| Περίληψη |
ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ Η κολπική μαρμαρυγή είναι η συχνότερη αρρυθμία που συναντάται στην κλινική πράξη. Η θεραπευτική της αντιμετώπιση περιλαμβάνει 3 στόχους: 1. Αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού 2. Διατήρηση του φλεβοκομβικού ρυθμού 3. Έλεγχος καρδιακής συχνότητας και πρόληψη των θρομβοεμβολικών επεισοδίων ΑΜΙΩΔΑΡΟΝΗ Η αμιωδαρόνη είναι ένα φάρμακο με πολλαπλές ηλεκτροφυσιολογικές ιδιότητες και δράσεις. § Παρατείνει την διάρκεια του δυναμικού ενεργείας και την ανερέθιστη περίοδο όλων των καρδιακών ιστών - αποκλείει το Ik (δράσεις της κατηγορίας ΙΙΙ) § Προκαλεί μικρή μείωση της ταχύτητας ανόδου της φάσης 0 - αποκλείει το INa (δράσεις κατηγορίας Ι) § Είναι μη εκλεκτικός αναστολέας των β αδρενεργικών υποδοχέων (δράσεις κατηγορίας ΙΙ ) § Είναι ανταγωνιστής των διαύλων ασβεστίου - αποκλείει το ICa-L (δράσεις κατηγορίας IV) § Είναι μη εκλεκτικός αναστολέας των α αδρενεργικών υποδοχέων Η ΑΜΙΩΔΑΡΟΝΗ, ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΦΛΕΒΟΚΟΜΒΙΚΟΥ ΡΥΘΜΟΥ H αμιωδαρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν φάρμακο πρώτης επιλογής στην αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού, όταν δεν απαιτείται ταχεία ανάταξη της κολπικής μαρμαρυγής. Στην χρόνια κολπική μαρμαρυγή, πεδίο όπου η αμιωδαρόνη υπόσχεται πολλά, απαιτείται θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα Η ΑΜΙΩΔΑΡΟΝΗ, ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΦΛΕΒΟΚΟΜΒΙΚΟΥ ΡΥΘΜΟΥ H μικρή δόση αμιωδαρόνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην υποτροπιάζουσα κολπική μαρμαρυγή, για την διατήρηση φλεβοκομβικού ρυθμού. Δυστυχώς, παρά την δοσολογία της αμιωδαρόνης που επιλέξαμε, δεν αποφύγαμε τις ανεπιθύμητες ενέργειες της μακροχρόνιας θεραπείας Η ΑΜΙΩΔΑΡΟΝΗ, ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ Η αμιωδαρόνη είναι αποτελεσματική στον έλεγχο της καρδιακής συχνότητας, σε ασθενείς με μόνιμη κολπική μαρμαρυγή. Επομένως, θα μπορούσε να αποτελέσει την εναλλακτική φαρμακευτική πρόταση, σε περιπτώσεις με καρδιακή ανεπάρκεια.
|
Η αξιολόγηση του θεραπευτικού ρόλου της αμιωδαρόνης σε ασθενείς με κολπική μερμαρυγή
