E-Locus - Ιδρυματικό Καταθετήριο Πανεπιστημίου Κρήτης - Μεταβολισμός των οστών σε παιδιά,εφήβους κι νεαρούς ενήλικες που έχουν ιαθεί από καρκίνο : Ανασκόπηση βιβλιογραφίας

Αρχική Μεταβολισμός των οστών σε παιδιά,εφήβους κι νεαρούς ενήλικες που έχουν ιαθεί από καρκίνο : Ανασκόπηση βιβλιογραφίας

Αποτελέσματα - Λεπτομέρειες

[Προσθήκη στο καλάθι]

Κωδικός Πόρου

000449981

Τίτλος

Μεταβολισμός των οστών σε παιδιά,εφήβους κι νεαρούς ενήλικες που έχουν ιαθεί από καρκίνο : Ανασκόπηση βιβλιογραφίας

Άλλος τίτλος

Bone metabolism in children, adolescents and young adult survivors of childhood cancer

Συγγραφέας

Γιαννούση, Ελισάβετ

Σύμβουλος διατριβής

Στειακάκη, Ευτυχία

Μέλος κριτικής επιτροπής

Αγγελάκη, Σοφία
Ξεκούκη, Παρασκευή

Περίληψη

Η βέλτιστη απόκτηση οστικής μάζας στην παιδική και εφηβική ηλικία είναι καθοριστική για την επίτευξη της ιδανικής μέγιστης οστικής μάζας. Ο καρκίνος της παιδικής και νεαρής ηλικίας διαταράσσει την ανάπτυξη του σκελετού σε κρίσιμο στάδιο, είτε λόγω της ίδιας της νόσου , είτε ως αποτέλεσμα των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Η οστική πυκνότητα και η αρχιτεκτονική του οστού επηρεάζουν την αντοχή και τον κίνδυνο καταγμάτων χαμηλής ισχύος. Η διάγνωση της οστεοπόρωσης τίθεται με συνδυασμό πολύ χαμηλής BMD και καταγμάτων ή μόνο με σπονδυλικά κατάγματα. Μέθοδος εκλογής για μέτρηση της BMD στα παιδιά είναι η DEXA και είναι απαραίτητη η χρήση του z-score και η διόρθωση για το ύψος. Μελέτες που δεν έχουν λάβει υπόψη το ύψος, κατέγραψαν υψηλά ποσοστά χαμηλής και πολύ χαμηλής BMD, καθώς η πυκνότητα υποεκτιμάται σε μικρού μεγέθους οστά. Η επαρκής διατροφή, η σωματική άσκηση, η αποφυγή καπνίσματος και η υποκατάσταση των ορμονικών ανεπαρκειών συμβάλλουν στην διατήρηση της οστικής μάζας. Εξαιρετικά υψηλού κινδύνου είναι οι ασθενείς με ιστορικό ακτινοθεραπείας και κεντρικό ή περιφερικό υπογοναδισμό. Γενετικοί πολυμορφισμοί εξατομικεύουν την επίδραση των κορτικοειδών και χημειοθεραπευτικών και πιθανά θα αποτελέσουν διαγνωστικούς και θεραπευτικούς στόχους. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος συστήνεται στις ομάδες υψηλού κινδύνου στην έναρξη της μακροχρόνιας παρακολούθησης και επαναλαμβάνεται αναλόγως τα ευρήματα. Ασθενείς με οστεοπόρωση παραπέμπονται σε ειδικό του οστικού μεταβολισμού και είναι υποψήφιοι για θεραπεία με αναστολείς της οστικής απορρόφησης.

Φυσική περιγραφή

35 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ.

Γλώσσα

Ελληνικά

Θέμα

Bisphosphonates

Bone health

Bone mineral density

Chemotherapy

Glucocorticoids

Radiation therapy

Ακτινοθεραπεία