Περίληψη |
Το γλαύκωμα είναι το σύνολο παθολογικών καταστάσεων του οφθαλμού, που έχουν σαν κοινό εύρημα την αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε τέτοιο βαθμό ώστε να προκληθεί βλάβη στο οπτικό νεύρο και εκπτώσεις του οπτικού πεδίου. Σε πολλές περιπτώσεις οι ασθενείς παραμένουν ασυμπτωτικοί μέχρις ότου συμβεί σοβαρή απώλεια της όρασης χωρίς τις περισσότερες φορές να υπάρχει τρόπος αποκατάστασής της. Στις περισσότερες περιπτώσεις το οπτικό νεύρο καταστρέφεται από την υψηλή ενδοφθάλμια πίεση και στη μείωση της στοχεύουν όλες οι υπάρχουσες θεραπείες (φάρμακα, laser, χειρουργικές επεμβάσεις). Η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης τις περισσότερες φορές οφείλεται στην παρεμπόδιση της αποχέτευσης ενός υγρού που παράγεται στο εσωτερικό του ματιού μας, του υδατοειδούς υγρού. Το υδατοειδές υγρό παράγεται και αποχετεύεται συνεχώς έτσι, αν για κάποιο λόγο παρεμποδιστεί η αποχέτευση του, τότε αυξάνεται η ενδοφθάλμια πίεση.
Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η ανάπτυξη μοντέλου υπερτονίας σε δεκαπέντε (15) έγχρωμα νεαρά κουνέλια albino, μέσω της μείωσης της ευχέρειας εκροής. Ειδικότερα, δημιουργήθηκε διάλυμα μικροσφαιριδίων από γυαλί διαμέτρου 1-20μm τα οποία εισαγάγαμε ενέσιμα στον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού.
4
Κατόπιν, μετρήθηκε η ενδοφθάλμια πίεση σε διάστημα τεσσάρων μηνών με το Tonopen (φορητό ηλεκτρονικό τονόμετρο επαφής, κατάλληλο για πειραματόζωα) ώστε να συγκριθεί με τις αρχικές τιμές της ενδοφθάλμιας πίεσης πριν την εισαγωγή των μικροσφαιριδίων. Στην συνέχεια της μελέτης, με την βοήθεια της μανομετρικής συσκευής του Πανεπιστημίου Κρήτης, μετρήσαμε την ευχέρεια εκροής (outflow facility) και την οφθαλμική ακαμψία (ocular rigidity), παράμετροι οι οποίοι σχετίζονται με την οφθαλμική ελαστικότητα και την υδροδυναμική του οφθαλμού. Η αποχέτευση του υδατοειδούς υγρού συναρτήσει της ενδοφθάλμιας πίεσης περιγράφεται με τον συντελεστή ευχέρειας εκροής, ενώ ως μέτρο των ελαστικών ιδιοτήτων του οφθαλμού, ο συντελεστής οφθαλμικής ακαμψίας ορίζει τη σχέση πίεσης όγκου του οφθαλμού. Τέλος, σε επιλεκτικό αριθμό οφθαλμών πραγματοποιήθηκε ιστολογική εξέταση για τον εντοπισμό των μικροσφαιριδίων στον πρόσθιο θάλαμο και στον σκληροκερατοειδικό ηθμό (trabeculum).
Στην μελέτη αυτή, επιβεβαιώθηκε η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (πιθανώς λόγω της απόφραξης φραγμού της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου από τα μικροσφαιρίδια), αυξήθηκε ο συντελεστής οφθαλμικής ακαμψίας και μειώθηκε ο συντελεστή ευχέρειας εκροής (outflow facility). Στην ιστολογική ανάλυση παρατηρήθηκε μεγάλη συγκέντρωση μικροσφαιριδίων στον πρόσθιο θάλαμο και στον σκληροκερατοειδικό ηθμό (trabeculum) χωρίς να παρατηρηθεί φλεγμονώδης αντίδραση.
|