| Περίληψη |
Η κατανόηση του μηχανισμού καρκινογένεσης του καρκίνου του πνεύμονα αποτελεί προτεραιότητα στην έρευνα, καθότι η θνησιμότητα του νεοπλάσματος αυτού δεν έχει μεταβληθεί τα τελαυταία 20 χρόνια. Σκοπός της μελέτης ήταν η ανίχνευση μικροδορυφορικής αστάθειας (ΜΑ) και απώλειες ετεροζυγωτίας (ΑΕ) σε βιοψίες καρκινικού βρογχικού επιληθίου σε σχέση με το αντίστοιχο υγιές καθώς και η σχέση τους με πιθανή ύπαρξη μεταλλάξεων του K-ras. Μέθοδος:Πραγματοποιήσαμε με εύκαμπτο βροφχοσκόπιο, βιοψίες του προς μελέτη όγκου και της αντίστοιχης υγιούς περιοχής του απέναντι βρογχικού δέντρου (βιοψίες καθρέπτη) σε 20 ασθενείς με μη- μικροκυτταρικό καρκίνο πμαύμονα(ΜΜΚΠ). Τα 20 ζεύγη, εξετάσθηκαν αρχικά ιστολογικά όπου διαπιστώθηκε αφενός η ύπαρξη καρκίνου, αφετέρου η ύπαρξη φυσιολογικού βλεννογόννου. Κατόπιν εξήχθη το DNA και μελετήθηκε η ύπαρξη ΜΑ και ΑΕ με 10 πολυμορφικούς δείκτες σρα χρωμοσώματα 9 και 17, καθως και η ύπαρξη μεταλλάξεων του K-ras. Τα ευρήματα συνδιάσθηκαν με κλινικά εργαστηριακά χαρακτηριστικά. Αποτελέσματα: 16 /20 ζεύγη παρουσίασαν ΜΑ και AΕ (80%). Εντεκα όγκοι παρουσίαζαν ΜΑ (55%) ενώ 10 παρουσίαζαν ΑΕ(50%). Η συχνότερη ΑΕ βρέθηκε στο δείκτη ΗΒΧ(4/20, 20%), δείχνοντας ότι το hbx γονίδιο αποτελεί ογκοκατασταλτικό γονίδιο. K-ras μεταλλάξεις παρατηρήθηκαν σε συχνότητα 8/20 (40%) στο κωδικόνιο 12. Εξι από αυτές σχετίζονταν με ΜΑ (odd ratio=4.2). Δεν βρέθηκε συχέτιση της συχνότητας της ΜΑ, της ΑΕ η /και της παρουσίας μετάλλαξης του K-ras με τον ιστολογικό τύπο ή το στάδιο της νόσου. Η ύπαρξη αυτών των γενετικών ανωμαλιών δεν σχετίζεται με την επιβίωση.
|
Ανίχνευση Κ-RAS μεταλλάξεων και αστάθεια του μικροδορυφορικού DNA στο βρογχογενή καρκίνο
