Περίληψη |
Στόχος: Σκοπός αυτής της μελέτης είναι η διερεύνηση της συνολικής φαρμακευτικής
αγωγής σε ασθενείς με ΧΑΠ σε περιοχές της Ανατολικής Κρήτης. Επιπλέον σκοπός
είναι η ανίχνευση πιθανών αλληλεπιδράσεων στην φαρμακευτικής τους αγωγής, το
είδος και η σοβαρότητα αυτών.
Μέθοδος: Το δείγμα της παρούσας μελέτης ήταν 68 άτομα που έπασχαν από ΧΑΠ, η
οποία διαπιστώθηκε μετά από σπιρομέτρηση σε περιφερειακά ιατρεία και ιατρεία
ΚΑΠΗ. Η φαρμακευτική αγωγή αυτών καταγράφηκε από τα βιβλιάρια υγείας και
συμπληρωνόταν σε ερωτηματολόγιο από επιστήμονα υγείας μετά από συνέντευξη με
τον ασθενή. Η συνολική αγωγή καθώς και οι αλληλεπιδράσεις καταγράφηκαν και
διαπιστώθηκαν μέσα από τα συμπληρωμένα ερωτηματολόγια.
Αποτελέσματα: Τα φάρμακα του αναπνευστικού, του καρδιαγγειακού, και του
γαστρεντερικού αποτελούσαν αυτά που κυρίως λάμβαναν οι συμμετέχοντες. Το 47%
του δείγματος παρουσίαζε έστω και μια αλληλεπίδραση (13% φαρμακοδυναμικές,
21% φαρμακοκινητικές, και 13% συνδυασμό φαρμακοκινητικών και
φαρμακοδυναμικών), ενώ η ύπαρξη αλληλεπιδράσεων φάνηκε να έχει σχέση με τον
αριθμό των φαρμακευτικών σκευασμάτων και των δραστικών ουσιών (p<0.0001
αμφότερα) και, σε μικρότερο βαθμό, με την ειδικότητα του ιατρού που
συνταγογραφεί τη μηνιαία αγωγή (p = 0.021). Στο 41% των ατόμων, οι
αλληλεπιδράσεις ήταν κλινικά σημαντικές (μέτριες και σοβαρές). Δεν βρέθηκε σχέση
μεταξύ ύπαρξης αλληλεπιδράσεων και ηλικίας (95% ΔΕ για τη διαφορά -3.2 έως 4.8).
Η ύπαρξη κλινικά σημαντικών αλληλεπιδράσεων φάνηκε να έχει σχέση με την κακή
Δημόσια Υγεία & Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας
Τμήμα Ιατρικής – Πανεπιστήμιο Κρήτης
2
οικονομική κατάσταση (p = 0.012), την κατανάλωση αλκοόλης (p = 0.049), τον
αυξημένο αριθμό των σκευασμάτων και τον αριθμό των δραστικών ουσιών (p
<0.0001 αμφότερα). Σε πολυμεταβλητή ανάλυση, βρέθηκε ότι η πιθανότητα (odds)
ύπαρξης κλινικά σημαντικής αλληλεπίδρασης ατόμου με αυτό-αναφερόμενη μέτρια-
καλή οικονομική κατάσταση ήταν 0.27 (95% ΔΕ 0.10 έως 0.76) φορές την
πιθανότητα ύπαρξης αλληλεπίδρασης σε άτομο με ΧΑΠ που θεωρεί ότι έχει κακή
οικονομική κατάσταση.
Συμπέρασμα: Στην παρούσα μελέτη καταγράφηκε υψηλό ποσοστό αλληλεπιδράσεων
και κλινικά σημαντικών αλληλεπιδράσεων στους ΧΑΠ ασθενείς, και χρήζει
περαιτέρω διερεύνησης.
|