|
|
| Κωδικός Πόρου |
000345212 |
| Τίτλος |
Εμπόδια στην τήρηση των κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών στη γενική ιατρική : συστηματική ανασκόπηση και μετά-σύνθεση ποιτικών ερευνών |
| Άλλος τίτλος |
Barriers to clinical guidelines adherence in general practice : |
|
Συγγραφέας
|
Σκεμπές, Δημήτριος Α.
|
|
Σύμβουλος διατριβής
|
Λιονής, Χρήστος
|
| Περίληψη |
Υπόβαθρο
Η τήρηση και εφαρμογή των κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών από τους Γενικούς Ιατρούς παρουσιάζει μεγάλες διακυμάνσεις. Παράγοντες που εμποδίζουν την εφαρμογή τους έχουν αναγνωριστεί και μελετηθεί εκτενώς μα τα συμπεράσματα ποιοτικών ερευνών είναι διάσπαρτα και η σύνθεση τους είναι αναγκαία προκειμένου να ερμηνευθούν οι βαθύτερες αιτίες του φαινομένου.
Σκοπός
Η ανεύρεση και σύνθεση ποιοτικών ερευνών που εξετάζουν τους παράγοντες που περιορίζουν τη συμμόρφωση των Γενικών Ιατρών προς τις κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες και την εφαρμογή τους στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Σχεδιασμός Μελέτης
Συστηματική Ανασκόπηση και μετά-σύνθεση ποιοτικών ερευνών.
Μέθοδος
Έγινε ηλεκτρονική αναζήτηση σε επιλεγμένες βιβλιογραφικές βάσεις (MEDLINE, EMBASE, HMIC,WEB OF SCIENCE) και δικτυακούς τόπους που αποτέλεσαν τις πηγές των δεδομένων της μελέτης. Η επιλογή των μελετών έγινε στη βάση προεπιλεγμένων κριτηρίων από τον ερευνητή. Ακολούθησε κριτική αποτίμηση της ποιότητας των ερευνών και η εξαγωγή των ευρημάτων τους σε περιγραφικές θεματικές. Τέλος έγινε σύνθεση των ευρημάτων για την διατύπωση τελικών συμπερασμάτων.
Αποτελέσματα
Υπάρχει μια ποικιλία παραγόντων που εμποδίζουν την εφαρμογή των κλινικών οδηγιών που δεν σχετίζεται με τα κοινωνικό-δημογραφικά χαρακτηριστικά των Γενικών Ιατρών. Η έλλειψη γνώσεων και δεξιοτήτων επί των οδηγιών , ο σκεπτικισμός ως προς την εφαρμοσιμότητα τους και οι ιδιαιτερότητες του ασθενούς ήταν οι σημαντικότερες αιτίες μη συμμόρφωσης με τις συστάσεις. Ακόμη η έλλειψη χρόνου και η έλλειψη πόρων του υγειονομικού συστήματος πολλές φορές μπορεί να εμποδίσει την υιοθέτηση των οδηγιών στην καθημερινή πρακτική της Οικογενειακής Ιατρικής.
Συμπεράσματα
Η συμμόρφωση με τις κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες δείχνει να επηρεάζεται άμεσα από το επίπεδο γνώσης των Γενικών Ιατρών και από τη σχέση τους με τον ασθενή.
Επίσης το εξωτερικό περιβάλλον επηρεάζει σε ένα μεγάλο και σημαντικό βαθμό τη διαδικασία λήψης κλινικών αποφάσεων. Απαιτείται ο σχεδιασμός και η εφαρμογή ολοκληρωμένων πολιτικών κλινικής διακυβέρνησης και κλινικού ελέγχου που θα λαμβάνει υπόψη την περίπλοκη φύση της αποστολής του Γενικού Ιατρού και τις ιδιαίτερες ανάγκες του στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
|
| Φυσική περιγραφή |
80 σ : πιν. ; 30 εκ. |
| Γλώσσα |
Ελληνικά |
| Θέμα |
Clinical practice guidelines |
|
General practice |
|
Guideline adherence |
|
Meta-Synthesis |
|
Practice Guidelines as Topic |
|
Primary Health Care |
|
Public Health |
|
Qualitative studies |
|
Quality of Health Care |
|
Systematic review |
|
Γενική ιατρική |
|
Εφαρμογή οδηγιών |
|
Κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες |
|
Ποιοτικές έρευνες |
|
Συμμόρφωση |
|
Συστηματική ανασκόπηση |
| Ημερομηνία έκδοσης |
2009-04-07 |
| Συλλογή
|
Σχολή/Τμήμα--Ιατρική Σχολή--Τμήμα Ιατρικής--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
|
|
|
Τύπος Εργασίας--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
|
| Σημειώσεις |
Πρόγραμμα μεταπτυχιακών σπουδών "Δημόσια Υγεία και Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας" |
| Εμφανίσεις |
268 |
Εμπόδια στην τήρηση των κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών στη γενική ιατρική : συστηματική ανασκόπηση και μετά-σύνθεση ποιτικών ερευνών
