|
Κωδικός Πόρου |
000367225 |
Τίτλος |
Τεχνικές υπολογιστικής τομογραφίας την μελέτη των ιερολαγονίων αρθρώσεων |
Άλλος τίτλος |
Computed tomograph techniques in the evaluation of the sacroiliac joints |
Συγγραφέας
|
Φαφλιά, Χριστίνα Π
|
Σύμβουλος διατριβής
|
Γκουρτσογιάννης, Νικόλαος
|
Μέλος κριτικής επιτροπής
|
Κουρούμαλης, Ηλίας
Πρασόπουλος, Π.
Δαμηλάκης, Ιωάννης
Τσέτης, Δημήτριος
Περισυνάκης, Κ.
Παπαδάκη, Ελένη
|
Περίληψη |
Σκοπός: Εισαγωγή βελτιωμένης τεχνικής ΥΤ ιερολαγονίων αρθρώσεων –ΙΑ χαμηλής δόσης και υψηλής ευκρίνειας -ΥΤΥΕ.
Περιγραφή της φυσιολογικής εμφάνισης των ΙΑ στην ΥΤ, συμπεριλαμβανομένων των ανατομικών παραλλαγών και συσχέτισή τους με ηλικία, δείκτη μάζας σώματος και αριθμό τοκετών.
Εφαρμογή του πρωτοκόλλου ΥΤΥΕ των ΙΑ σε ασθενείς με γνωστή φλεγμονώδη εντερική νόσο –ΙΦΕΝ ώστε να διερευνηθεί η συχνότητα εμφάνισης ιερολαγονίτιδας και η συσχέτιση των απεικονιστικών ευρημάτων με τη διάρκεια και την ενεργότητα της νόσου.
Μέθοδος και υλικό: Έγινε δοσιμετρία σε ανθρωπόμορφο ομοίωμα για 4 πρωτόκολλα ΥΤ και 2 πρωτόκολλα απλών ακτινογραφιών ΙΑ και ακολούθησε μελέτη της ποιότητας της εικόνας, καθώς και κλινική μελέτη.
Η μελέτη της φυσιολογικής γήρανσης και των ανατομικών παραλλαγών των ΙΑ συμπεριέλαβε 288 και 534 ασθενείς αντίστοιχα. Όλοι υποβλήθηκαν σε ΥΤ πυέλου για λόγους άσχετους με νόσο των ΙΑ.
Έγινε ΥΤΥΕ ΙΑ σε 40 ασθενείς με ΙΦΕΝ -17 συμπτωματικοί για ιερολαγονίτιδα, 23 ασυμπτωματικοί.
Αποτελέσματα: Πρωτόκολλο ΥΤΥΕ με τομές πάχους 1.5mm, μεσοδιάστημα 3.5mm και τη χαμηλότερη δόση θεωρήθηκε κατάλληλο για την εξέταση των ΙΑ. Το μεσάρθριο διάστημα τείνει να γίνεται πιο στενό και λιγότερο ομοιόμορφο προϊούσης της ηλικίας, ενώ η υποχονδρική ευρύτερη και λιγότερο ομοιόμορφη στους ηλικιωμένους. Αγκυλώσεις και διαβρώσεις παρατηρήθηκαν σπάνια και μόνο μετά την 5η δεκαετία. Υψηλότερη συχνότητα
ασύμμετρου και ανομοιόμορφου μεσάρθριου διαστήματος, μη καλώς περιγεγραμμένης και ανομοιόμορφης, ευρείας υποχονδρικής σκλήρυνσης και αγκυλώσεων παρατηρήθηκαν σε γυναίκες, πολύτοκες και παχύσαρκους. Έξι τύποι ανατομικών παραλλαγών σημειώθηκαν: επικουρικές ΙΑ, ιερολαγόνιο σύμπλεγμα, δισχιδής ή μηνοειδής λαγόνια επιφάνεια, ημικυκλικά ελλείμματα και κέντρα οστεοποίησης.
Ασυμπτωματική και συμπτωματική ιερολαγονίτιδα παρατηρήθηκε στο 39.1% και 47% των ασθενών αντίστοιχα, με όμοια συχνότητα στη νόσο Crohn και στην ελκώδη κολίτιδα, χωρίς να συσχετίζεται με την ενεργότητα της νόσου.
Συμπεράσματα: Τεχνική ΥΤΥΕ με λεπτές τομές και μεσοδιάστημα παρέχει χαμηλή δόση ακτινοβολίας και ευκρινή απεικόνιση των ΙΑ.
Η εμφάνιση των ΙΑ συνδέεται στενά με τα φυσικά χαραχτηριστικά των ατόμων. Η γνώση των απεικονιστικών χαραχτηριστικών τους στον φυσιολογικό πληθυσμό μπορεί να είναι χρήσιμη στην ερμηνεία εξετάσεων παθολογικών ΙΑ.
Η ανάδειξη υψηλής συχνότητας ασυμπτωματικής ιερολαγονίτιδας σε ασθενείς με ΙΦΕΝ, μπορεί να οδηγήσει στην ανίχνευση νέων περιστατικών ΙΦΕΝ και στην έγκαιρη χορήγηση θεραπείας.
|
Φυσική περιγραφή |
123 σ. : πιν. ; 30 εκ. |
Γλώσσα |
Ελληνικά |
Θέμα |
Anatomy |
|
Computed tomography |
|
High Resolution |
|
Inflammatory bowel diseases |
|
Sacroiliac Joint radiography |
|
Technology, Radiologic |
|
Ανατομία |
|
Ιερολαγόνια άρθρωση Ακτινογραφία |
|
Τεχνολογία, Ακτινολογική |
|
Υπολογιστική τομογραφία |
|
Υψηλής ευκρίνειας ΥΤ |
|
Φλεγμονώδεις εντεροπάθειες |
Ημερομηνία έκδοσης |
2010-07-20 |
Συλλογή
|
Σχολή/Τμήμα--Ιατρική Σχολή--Τμήμα Ιατρικής--Διδακτορικές διατριβές
|
|
Τύπος Εργασίας--Διδακτορικές διατριβές
|
Εμφανίσεις |
117 |