Your browser does not support JavaScript!

Αρχική    Εμβολιασμοί σε παιδιά και εφήβους με χρόνια προβλήματα υγείας στην Κρήτη  

Αποτελέσματα - Λεπτομέρειες

Προσθήκη στο καλάθι
[Προσθήκη στο καλάθι]
Κωδικός Πόρου 000414961
Τίτλος Εμβολιασμοί σε παιδιά και εφήβους με χρόνια προβλήματα υγείας στην Κρήτη
Άλλος τίτλος Vaccinations of children and adolescents with chronic medical conditions in Crete
Συγγραφέας Βέρρα, Ειρήνη
Σύμβουλος διατριβής Περδικογιάννη, Χ.
Δημητρίου, Ε.
Μίχος, Α.
Περίληψη Ο εμβολιασμός αποτελεί την αποτελεσματικότερη στρατηγική μείωσης του αντίκτυπου των αρνητικών επιπτώσεων των λοιμώξεων σε παιδιά και εφήβους με χρόνια προβλήματα υγείας, οι οποίες προλαμβάνονται με τα εμβόλια. Ωστόσο, έχει παρατηρηθεί ότι το ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης σε αυτή την ευπαθή ομάδα του πληθυσμού, παραμένει μη ικανοποιητικό. Παρεμβάσεις ανοσοποίησης και βελτίωσης της εμβολιαστικής κάλυψης είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται για τα παιδιά με χρόνιες ασθένειες, καθώς το χρόνιο νόσημα, από το οποίο πάσχουν, τα καθιστά ιδιαίτερα ευάλωτα σε λοιμώξεις και στις επιπλοκές των λοιμώξεων αυτών. Η γρίπη και η διεισδυτική στρεπτοκοκκική λοίμωξη του αναπνευστικού, σχετίζονται με την αυξημένη νοσηρότητα, νοσοκομειακή περίθαλψη και θνησιμότητα σε παιδιά και εφήβους με χρόνιες παθήσεις σε σύγκριση με τα υγιή παιδιά. Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι τα παιδιά και οι έφηβοι με χρόνια προβλήματα υγείας διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο νόσησης, εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών και θανάτου από λοιμώξεις, οι οποίες προλαμβάνονται με τον εμβολιασμό, εξαιτίας της ιδιαιτερότητας της κατάστασης της υγείας τους. Ο πληθυσμός της παρούσας μελέτης είναι παιδιά και έφηβοι, που εξετάστηκαν στα πλαίσια των τακτικών παιδιατρικών ιατρείων χρόνιων παθήσεων του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου, από τον Ιούνιο έως και τον Δεκέμβριο του έτους 2017. Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Παιδιών και Εφήβων 2017, το οποίο διαμορφώθηκε από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών της Ελλάδας, προσδιορίσαμε την συνιστώμενη εμβολιαστική κάλυψη για τα εμβόλια του βασικού χρονοδιαγράμματος, καθώς και για τα επιπλέον εμβόλια της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου, τα οποία συστήνονται στα παιδιά με χρόνιο νόσημα. Προκειμένου να ελεγχθούν τυχόν διαφορές στην συχνότητα της εμβολιαστικής κάλυψης ανάλογα με διάφορα δημογραφικά χαρακτηριστικά εφαρμόστηκε ο έλεγχος Pearson’s χ2 Συνολικά 305 παιδιά συμμετείχαν στην παρούσα μελέτη, με χρόνιο νόσημα, το βρογχικό άσθμα, το σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι, τις νευρολογικές – νευρομυϊκές . Στις περιπτώσεις που δεν πληρούνταν τα κριτήρια εφαρμογής του, χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος Fisher’s exact. Όλες οι αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν με το στατιστικό πακέτο Stata 13, ενώ το όριο στατιστικής σημαντικότητας για όλους τους ελέγχους ορίστηκε στο 5%. Συνολικά 305 παιδιά συμμετείχαν στην παρούσα μελέτη, με χρόνιο νόσημα, το βρογχικό άσθμα, το σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι, τις νευρολογικές – νευρομυϊκές διαταραχές, το νεφρωσικό σύνδρομο, την χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και τη κυστική ίνωση. Βρέθηκαν υψηλά ποσοστά κάλυψης για τον υποχρεωτικό εμβολιασμό. Συγκεκριμένα, η εμβολιαστική κάλυψη με το εμβόλιο της Ηπατίτιδας Β, της Πολιομυελίτιδας και του Μηνιγγιτιδόκοκκου (MenC) βρέθηκε ν’ είναι 98%, της Ιλαράς, Ερυθράς, Παρωτίτιδας (MMR) 93%, του αιμόφιλου της ινφλουέντζας β (Hib) 92%, της ανεμευλογιάς (VAR) 88%, της Ηπατίτιδας Α 85%, της Διφθερίτιδας, Τετάνου, Κοκκύτη (DTaP/Tdap) 73% και του Πνευμονιοκόκκου (PCV7 ή 10 ή 13) 64% και PCV (7 ή 10 ή 13) ≥ 1 δόσεις σε παιδιά > 1ος Μολονότι, πρόκειται για ένα ανομοιογενές αριθμητικά δείγμα παιδιών και εφήβων με χρόνια προβλήματα υγείας, τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης τονίζουν την αναγκαιότητα οργάνωσης παρεμβάσεων συνεχούς ενημέρωσης – εκπαίδευσης και υπενθύμισης για την έγκαιρη χορήγηση των δόσεων των εμβολίων σε παιδιά και εφήβους με χρόνιο νόσημα, οι οποίες θα παρέχονται στους γονείς και στους παιδιάτρους των παιδιών αυτών, με στόχο την βελτίωση του επιπέδου της εμβολιαστικής τους κάλυψης. Η χρήση ενός ενιαίου ηλεκτρονικού συστήματος καταγραφής και υπενθύμισης χορήγησης των δόσεων των εμβολίων θα μπορούσε να βοηθήσει στην καταγραφή των ελλείψεων και στην προσπάθεια επιτυχούς αύξησης της εμβολιαστικής κάλυψης. έτους με χρόνιο πρόβλημα υγείας στο 93%. Η κάλυψη για το εμβόλιο MCV4 στους εφήβους υπολογίστηκε σε ποσοστό 59%. Σε χαμηλότερα ποσοστά παρατηρήθηκε η κάλυψη για τα εμβόλια που συστήνονται σε παιδιά και εφήβους με χρόνιο νόσημα. Συγκεκριμένα, για το PPSV 23 στο 4% και τουλάχιστον μια δόση PCV 13 μετά τη διάγνωση είχε κάνει μόνο το 12%. Την προηγούμενη χρονική περίοδο της εποχικής γρίπης 2016 – 2017 εμβολιάστηκαν για τη γρίπη 21% από τα παιδιά και τους εφήβους της παρούσας μελέτης, ενώ μόλις το 5% έχει τριετή εμβολιαστική κάλυψη γρίπης, υπολογίζοντας τις τρείς αμέσως προηγούμενες χρονικές περιόδους εποχικής γρίπης: 2014 – 15, 2015 – 16 και 2016 – 17.
Φυσική περιγραφή 44 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ.
Γλώσσα Ελληνικά
Θέμα Adolescents
Asthma
Chronic kidney disease
Cystic fibrosis
Diabetes
Nephrotic syndrome
Neurologic disorders
Streptococcus pneumoniae
Vaccination coverage
Vaccine
Άσθμα
Έφηβοι
Γρίπη
Διαβήτης
Εμβόλια
Κυστική ίνωση
Νευρολογικό νόσημα
Νεφρωσικό
Πνευμονιόκοκκος
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
Χρόνιο νόσημα
Ημερομηνία έκδοσης 2018-03-28
Συλλογή   Σχολή/Τμήμα--Ιατρική Σχολή--Τμήμα Ιατρικής--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
  Τύπος Εργασίας--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
Εμφανίσεις 204

Ψηφιακά τεκμήρια
No preview available

Κατέβασμα Εγγράφου
Προβολή Εγγράφου
Εμφανίσεις : 40