| Περίληψη |
Ο σκοπός της παρούσας διατριβής είναι να διαπιστωθεί η αξία του ειδικού προστατικού αντιγόνου (prostate specific antigen, SPA)στην πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη, στα πλαίσια μαζικής εξέτασης φαινομενικά υγιών ανδρών και επίσης να μελετηθεί ο ρυθμός μεταβολής των επιπέδων του PSA στον ορό μετά τη διουρηθρική και ανοιχτή προστατεκτομή, σε ασθενείς με ιστολογικά επιβεβαιωμένη καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ). Σε 745 ασυμπτωτικούς άνδρες με ηλικία πάνω από 50 έτη έγινε προσδιοριδμός του PSA στον ορό. Οι άνδρες με τιμή του PSA >4.0 ng/ml, υποβλήθηκαν σε δακτυλική εξέταση του προστάτη και σε διορθικό υπερηχοτομογράφημα και στη συνέχεια σε κατευθυνόμενη με υπερήχους βιιοψία του προστάτη, αν οι παραπάνω εξετάσεις ήταν ύποπτες για κακοήθεια. Επίσης μελετήθηκαν 53 ασθενείς με ΚΥΠ, από τους οποίους οι 35 (66%) υποβλήθηκαν σε διουρηθρική (ομάδα 2). Το PSA προσδιορίστηκε σε όλους τους ασθενείς πρίν και αμέσως μετά από την χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια ελήφθησαν διαδοχικές τιμές του PSA την 1η, 3η, 5η, 7η μετεγχειρητική ημέρα, κατόπιν σε διάστημα 3-4 ημερών για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 3 εβδομάδων και τέλος μετά την προστατεκτομή. Η στατιστική αξιολόγηση των δεδομένων έγινε με ανάλυση μεταβλητότητας (ANOVA) και στη συνέχεια με τη δοκιμασία Student's "t". Επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας εθεωρήθηκε το 0.05 (Ρ<0.05). Σε 56 άνδρες (7.5%) βρέθηκε τιμή του SPA >4.0 ng/ml. Από αυτούς τους άνδρες, οι 38 (5.1 %) είχαν τιμή PSA μεταξύ 4.1ng/ml και 10.0ng/ml ενώ οι 18 (2.4%) είχαν τιμή μεγαλύτερη από 10.0 ng/ml.
|
Συμβολή στη μελέτη του ειδικού προστατικού αντιγόνου ως δείκτη πρόληψης, έγκαιρης διάγνωσης και παρακολούθησης των παθήσεων του προστάτη
