|
Κωδικός Πόρου |
000453846 |
Τίτλος |
Συγκριτική μελέτη μοριακών τεχνικών και ανοσοφθορισμού στην ανίχνευση κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων στο αίμα ασθενών με καρκίνο του μαστού |
Άλλος τίτλος |
A comparison of three methods for the detection of circulating tumor cells in patients with early and metastatic breast cancer |
Συγγραφέας
|
Πολιτάκη, Ελένη
|
Σύμβουλος διατριβής
|
Μαυρουδής, Δημήτριος
|
Μέλος κριτικής επιτροπής
|
Γεωργούλιας, Βασίλειος
Λιανίδου, Εύη
Αγγελάκη, Σοφία
Θεοδωρόπουλος, Παναγιώτης
Τζαρδή, Μαρία
Στειακάκη, Ευτυχία
|
Περίληψη |
.Εισαγωγή: Πολλές τεχνολογίες απομόνωσης και ανίχνευσης των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων (circulating tumor cells, CTCs ή ΚΚΚ) έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια με ραγδαίο ρυθμό. Παρ΄ όλα αυτά η ασυμφωνία μεταξύ των διαφορετικών μεθόδων είναι μεγάλη, γεγονός που δυσχεραίνει την εφαρμογή τους στην καθημερινή κλινική πράξη. Σε αυτή την μελέτη, σκοπός είναι να συγκρίνουμε τρεις μεθοδολογίες ανίχνευσης των κυττάρων στο αίμα ασθενών με μεταστατικό και πρώιμο καρκίνο μαστού: την ποσοτική αλυσιδωτή αντίδραση της πολυμεράσης πραγματικού χρόνου [Reverse transcription quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR)] για την ανίχνευση του mRNA της κυτταροκερατίνης 19 [Cytokeratin 19 (CK19)], τον ανοσοφθορισμό σε επιστρωμένες αντικειμενοφόρες πλάκες και το εγκεκριμένο από τον Αμερικάνικο Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (Food and Drug Administration, FDA) σύστημα Cell Search (Menarini, Silicon Biosystems, Italy), καθώς και να εκτιμήσουμε την αποτελεσματικότητα της ανίχνευσης σε σχέση με την κλινική έκβαση των ασθενών. Μέθοδοι: 200 ασθενείς με πρώιμο καρκίνο μαστού και 164 με μεταστατικό καρκίνο μαστού ελέγχθησαν πριν την έναρξη συμπληρωματικής ή πρώτης γραμμής θεραπείας χρησιμοποιώντας το σύστημα Cell Search , την RT-qPCR για την ανίχνευση του CK-19 mRNA και την τεχνική του ανοσοφθορισμού για την ανίχνευση των CTCs.Αποτελέσματα: Με το Cell Search System, το ποσοστό των ασθενών με πρώιμη νόσο που είχαν CTCs (cut off ≥1 και ≥2 CTCs σε 23 ml αίματος) ήταν 37% και 16.5% αντίστοιχα, με RT-qPCR 18.0% και με ανοσοφθορισμό 16.9%. Μεταξύ των μεθόδων δεν υπήρξε συμφωνία. Όσον αφορά στους μεταστατικούς ασθενείς, με το Cell Search System, ανιχνεύτηκαν CTCs στο 34.8% και 53.7% των ασθενών αντίστοιχα (για ≥ 5 και ≥ 2 CTCs σε 7.5 ml αίματος), με RT-qPCR 37.8% και με ανοσοφθορισμό 28.5%. Μία στατιστικά σημαντική συμφωνία παρατηρήθηκε μεταξύ του Cell Search System και της RT-qPCR. Σε ποσοστό 60.8% των περιπτώσεων, διαφορετική έκφραση του EpCAM (Epithelial cell adhesion molecule) και της CK-19 στα CTCs με ανοσοφθορισμό θα μπορούσε να εξηγήσει εν μέρει τις διαφωνίες μεταξύ CellSearch System και RT-qPCR. Στην ομάδα των ασθενών με μεταστατική νόσο η ανίχνευση των CTCs με οποιαδήποτε από τις τρείς μεθόδους σχετίζονταν με μειωμένη συνολική επιβίωση. Συμπέρασμα: Μία στατιστικά σημαντική συμφωνία παρατηρήθηκε όσον αφορά την ανίχνευση των CTCs με την τεχνολογία Cell Search System και RT-qPCR στους μεταστατικούς ασθενείς και όχι στους ασθενείς με πρώιμη νόσο μαστού. Εξαιτίας της ετερογένειας των καρκινικών κυττάρων, κάποιες διαφορές μεταξύ των αποτελεσμάτων θα μπορούσαν να δικαιολογηθούν. Η ανίχνευση των CTCs με όλες τις μεθόδους αποδείχθηκε ότι είχε προγνωστική σημασία στις ασθενείς με μεταστατική νόσο.
|
Φυσική περιγραφή |
81 σ. : σχεδ., πιν., εικ.(μερ. εγχρ.) ; 30 εκ. |
Γλώσσα |
Ελληνικά |
Θέμα |
Cell search system |
|
Immunofluorescence |
Ημερομηνία έκδοσης |
2023-04-05 |
Συλλογή
|
Σχολή/Τμήμα--Ιατρική Σχολή--Τμήμα Ιατρικής--Διδακτορικές διατριβές
|
|
Τύπος Εργασίας--Διδακτορικές διατριβές
|
Εμφανίσεις |
758 |