| Περίληψη |
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Το κεντρικό πάχος του κερατοειδή παίζει σημαντικό ρόλο στον υπολογισμό της ενδοφθάλμιας πίεσης, δεδομένου ότι διακυμάνσεις της τιμής του επηρεάζουν τις μετρήσεις τονομέτρησης, ιδιαίτερα με το τονόμετρο επιπεδώσεως Goldmann. Το κεντρικό πάχος του κερατοειδή έχει θεωρηθεί ως επιβαρυντικός παράγοντας στην εμφάνιση του γλαυκώματος.
ΣΚΟΠΟΣ: Σκοπός της μελέτης είναι η συγκριτική μελέτη του κεντρικού πάχους του κερατοειδή σε φυσιολογικούς ασθενείς, σε ασθενείς με πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (ΠΓΑΓ), με ψευδοαποφολίδωση (PEX) και με ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα (PΕXG) με το Visante AS-OCT και την υπερηχητική παχυμετρία και η εκτίμηση των συστηματικών διαφορών στις μετρήσεις μεταξύ των δύο μηχανημάτων. Επίσης, να αξιολογηθούν διαφορές του κεντρικού πάχους του κερατοειδή μεταξύ των παραπάνω ομάδων.
ΜΕΘΟΔΟΙ: Στη μελέτη έλαβαν μέρος 26 ασθενείς με ΠΓΑΓ, 26 ασθενείς φυσιολογικοί, ως control group, 13 ασθενείς με PEX και 13 ασθενείς με PXG. Ο κάθε ασθενής υπεβλήθη σε μετρήσεις του κεντρικού πάχους του κερατοειδή και με τα δύο μηχανήματα, την ίδια ώρα της ημέρας. Λήφθησαν δύο μετρήσεις με την κάθε μέθοδο και υπολογίστηκε ο μέσος όρος των τιμών. Επιλέχθηκε ο ένας εκ των δύο οφθαλμών τυχαία για την ανάλυση.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: O μέσος όρος ηλικίας για την ομάδα των γλαυκωματικών ήταν 65±8 έτη (50-80), για την ομάδα των φυσιολογικών ήταν 58±13 έτη (30-70), για την ομάδα με PEX ήταν 73±5 έτη (58-81) και για την ομάδα με PΕXG ήταν 71±5 έτη (58-81). Το κεντρικό πάχος του κερατοειδή για τους φυσιολογικούς ήταν 531.7±36 με το Visante και 542.2±37.5 με την παχυμετρία, στους γλαυκωματικούς ήταν 523.5±38.2 και 533.5±42.6, στην ομάδα με PEX ήταν 530.5±26.2 και 541.9±25.6 και στην ομάδα με PΕXG ήταν 509.7±31.1 και 514.9±30.7 αντίστοιχα. Ο μέσος όρος των μετρήσεων με τα δύο μηχανήματα συγκρίθηκε με paired t-test και προέκυψε στατιστικά σημαντικό αποτέλεσμα σε όλες τις ομάδες (p<0.05). Η Bland-Altman ανάλυση έδειξε ποσοστό διαφωνίας 24.37% μεταξύ των δύο μηχανημάτων. Το Anova test έδειξε ότι το κεντρικό πάχος του κερατοειδή δε διαφέρει μεταξύ των ομάδων που εξετάσθηκαν, τόσο με το Visante AS-OCT όσο και με την υπερηχητική παχυμετρία (p>0.05).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η οπτική τομογραφία συνοχής προσθίων ημιμορίων είναι ένα μη επαφής υποσχόμενο μηχάνημα για τον υπολογισμό του κεντρικού 3
πάχους του κερατοειδή. Οι μετρήσεις του είναι συγκρίσιμες με αυτές της υπερηχητικής παχυμετρίας. Κλινικά, πρέπει να λαμβάνονται υπόψιν τα συστηματικά σφάλματα των μηχανημάτων όταν μετράται το κεντρικό πάχος του κερατοειδή με διάφορα μηχανήματα.
|
Σύγκριση του κεντρικού πάχους του κερατοειδή με το visante as-oct και την υπερηχητική παχυμετρία σε δυσιολογικούς και γλαυκωματικούς οφθαλμούς
