| Περίληψη |
Βαρύνουσα σημασία στην καταστροφή του ηπατοκυττάρου κατά την διάρκεια οξείας ιογενούς ηπατίτιδος έχει δοθεί στην κυτταρική ανοσία, ενώ άλλοι μηχανισμοί ηπατοκυτταρικής καταστροφής δεν έχουν επακριβώς μελετηθεί. Σκοπός της παρούσης μελέτης αποτελεί η ανίχνευση νέων επιπρόσθετων μοντέλων καταστροφής του ηπατοκυττάρου, διαμέσου παραγωγής χυμικών παραγόντων, κατά την διάρκεια οξείας ιογενούς ηπατίτιδος. Η υπόθεση που θα ελεγχθεί βασίζεται στο γεγονός ότι αντιγόνα των ιών της ηπατίτιδος Α, Β, και C παρουσιαζόμενα από τα αντιγονοπαρουσιαστικά κύτταρα (κυρίως κύτταρα Kupffer) στα Τ CD4+ λεμφοκύτταρα προκαλούν την παραγωγή μιας σειράς κυτταροκινών που οδηγούν στην ενεργοποίηση της πρωτογενούς και επίκτητης ανοσιακής απάντησης. Μελετήσαμε τα τρία σκέλη της ανοσολογικής απάντησης διαμέσου της μέτρησης στον ορό των κυτταροκινών που συνδέονται με αυτές καθώς και ορισμένων από τους χυμικούς παράγοντες που θεωρούμε ότι μετέχουν στις φλεγμονώδεις διεργασίες. Αναλυτικότερα: Πρωτογενή ανοσολογική απάντηση: Κυτταροκίνες (IL-1, IL6, TNF-α) , πρωτείνες οξείας φάσεως (CRP, C3,σερουλοπλασμίνη CER, α1 αντιθρυψίνη AAT, απτοσφαιρίνη HAP), αναστολείς των πρωτεολυτικών ενζύμων (ΑΑΤ, α2 μακροσφαιρίνη AMG), Τύπου 1 ανοσολογική απάντηση: Κυτταροκίνες (IL-2, IL12, IFN- γ) Τύπου 2 ανοσολογική απάντηση: Κυτταροκίνες (IL-4, IL10), κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα. Μονοξείδιο του αζώτου (NO) και TGF-β Μεταλλοπρωτεάσες και ιστικοί αναστολείς αυτών ΑΣΘΕΝΕΙΣ Από το 1995-1997 19 ασθενείς με οξεία ιογενή ηπατίτιδα συμπεριελήφθησαν στην μελέτη (12 άνδρες, 7 γυναίκες) μέσης ηλικίας 29.95 ετών (από 16-65 ετών). 2 ασθενείς με οξεία ηπατίτιδα A, 2 ασθενείς με οξεία ηπατίτιδα C και 15 ασθενείς με οξεία ηπατίτιδα B. Αιμοληψία εγένετο κατά την πρώτη και τρίτη ημέρα της εισόδου των ασθενών στην Γαστρεντερολογική Κλινική, το πρωί στις 8π.μ. και το απόγευμα στις 6 μ.μ. Ακολούθησαν οι μετρήσεις στον ορό των ασθενών και σε κατεψυγμένο ορό 15 αιμοδοτών (8 άνδρες), ηλικίας από 18-45 ετών. ΜΕΘΟΔΟΣ Οι μετρήσεις των κυτταροκινών έγιναν με εμπορικώς διαθέσιμη ELISA Οι μετρήσεις των πρωτεϊνών οξείας φάσεως έγιναν με νεφελομετρία. Τα ανοσοσυμπλέγματα μετρήθηκαν επίσης με εμπορικώς διαθέσιμα αντιδραστήρια σε νεφελόμετρο. Οι μετρήσεις των μεταλλοπρωτεασών έγιναν με δύο μεθόδους Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), και Gelatin zymography. Για τον προσδιορισμό της συστηματικής παραγωγής του ΝΟ, μετρήθηκε η συγκέντρωση στον ορό των δειγμάτων των ολικών νιτρικών (nitrite, NO2-) και νιτρωδών (nitrate, NO3-).
|
Μεταβολή κυτταροκίνων και πρωτεολυτικών ενζύμων κατά την εξέλιξη της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας
