E-Locus - Ιδρυματικό Καταθετήριο Πανεπιστημίου Κρήτης - Μελέτη κλινικο-παθολογοανατομικών παραγόντων κινδύνου για τη διήθηση του λεμφαδένα φρουρού σε ασθενείς με μελάνωμα του δέρματος

Αρχική Μελέτη κλινικο-παθολογοανατομικών παραγόντων κινδύνου για τη διήθηση του λεμφαδένα φρουρού σε ασθενείς με μελάνωμα του δέρματος

Αποτελέσματα - Λεπτομέρειες

[Προσθήκη στο καλάθι]

Κωδικός Πόρου

000451921

Τίτλος

Μελέτη κλινικο-παθολογοανατομικών παραγόντων κινδύνου για τη διήθηση του λεμφαδένα φρουρού σε ασθενείς με μελάνωμα του δέρματος

Άλλος τίτλος

A study of the risk factors (clinical and pathological) for positive sentinel lymph node in patients with cutaneous melanoma

Συγγραφέας

Αναστασιάδης, Χαράλαμπος

Σύμβουλος διατριβής

Eelco de Bree

Μέλος κριτικής επιτροπής

Τζαρδη, Μαρία
Κουκουράκη Σοφία

Περίληψη

Η επίπτωση του μελανώματος του δέρματος παρουσιάζει μία συνεχή αύξηση σε παγκόσμιο επίπεδο, με ρυθμούς μεγαλύτερους από αυτούς οποιοδήποτε άλλου τύπου καρκίνου. Το 2018 στην Ευρώπη παρατηρήθηκαν 144.200 νέα περιστατικά μελανώματος, κάτι που το καθιστά την 6η πιο συχνή κακοήθεια μετά από τον καρκίνο του μαστού, τον ορθοκολικό καρκίνο, τον καρκίνο του πνεύμονα, του προστάτη και της ουροδόχου κύστης. Ένας τόσο μεγάλος όγκος ασθενών επιβάλλει την ύπαρξη ενός αξιόπιστου συστήματος σταδιοποίησης (Τ,Ν,Μ), με βάση το οποίο θα επιτυγχάνεται η επιλογή του ιδανικού θεραπευτικού πλάνου για τον κάθε ασθενή. Η ταξινόμηση ως προς το στάδιο Τ γίνεται με βάση τα ιστολογικά στοιχεία της πρωτοπαθούς βλάβης και για το Μ με βάση τα αποτελέσματα των απεικονιστιών εξετάσεων. Όσον αφορά το στάτους των λεμφαδένων (Ν), η βιοψία του λεμφαδένα φρουρού έχει γίνει αναπόσπαστο μέρος της καθημερινής πρακτικής για τη σταδιοποίηση ασθενών με μελάνωμα σταδίου Τ2, Τ3 και Τ4 (και ορισμένους σταδίου Τ1b) και κλινικά μη ψηλαφητούς λεμφαδένες. Η θεωρία πίσω από το λεμφαδένα φρουρό στο μελάνωμα περιγράφηκε πρώτη φορά από το 1992 από τον Morton, ο οποίος περιέγραψε και την τεχνική για την αναγνώριση και εκτομή του λεμφαδένα φρουρού σε ασθενείς με μελάνωμα. Η παρούσα διπλωματική εργασία είναι μία αναδρομική μελέτη που ασχολείται με ασθενείς με κακόηθες μελάνωμα του δέρματος, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε βιοψία του λεμφαδένα φρουρού στην κλινική Χειρουργικής Ογκολογίας του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου από το 2000 έως και το 2020. Σκοπός της μελέτης είναι η διερεύνηση παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με αυξημένη πιθανότητα ανεύρεσης διηθημένου λεμφαδένα φρουρού σε αυτό τον πληθυσμό ασθενών. Οι μεταβλητές που θα αναλυθούν σχετίζονται με δημογραφικά στοιχεία των ασθενών, στοιχεία από το ατομικό αναμνηστικό τους και παθολογοανατομικά στοιχεία της πρωτοπαθούς βλάβης. Η πολυπαραγοντική ανάλυση ανέδειξε ότι η νεαρότερη ηλικία, το πάχος διήθησης κατά Breslow πάνω από 2mm (δηλαδή τα μελανώματα σταδίου T3 και T4), η παρουσία εξέλκωσης και η λεμφαγγειακή διήθηση αποτελούν ανεξάρτητους προγνωστικούς παράγοντες για την ανεύρεση διηθημένου λεμφαδένα φρουρού.

Φυσική περιγραφή

41 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ.

Γλώσσα

Ελληνικά, Αγγλικά

Θέμα

Breslow level

Lymphovascular invasion

Ulceration

Διήθηση λεμφαγγείου

Εξέλκωση

Πάχος διήθησης

Ημερομηνία έκδοσης