Περίληψη |
Εισαγωγή:
Από την ανακήρυξή της πανδημίας Covid-19 από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας τον Μάρτιο του 2020 ως σήμερα, περισσότεροι από 750.000.000 άνθρωποι έχουν νοσήσει, παγκοσμίως. Οι εμμένουσες επιπτώσεις της νόσου περιλαμβάνουν σωματικά αλλά και ψυχιατρικά σημεία και συμπτώματα και περιγράφονται υπό τον όρο «post-Covid σύνδρομο». Οι συχνότερες ψυχιατρικές εκδηλώσεις στα πλαίσια του post-Covid συνδρόμου περιλαμβάνουν την κατάθλιψη, το άγχος και το μετατραυματικό στρες. Σύγχρονες ερευνητικές μελέτες έχουν συσχετίσει τη βαρύτητα της λοίμωξης Covid-19, το γυναικείο φύλο και συννοσηρότητες με την εμφάνιση post-Covid συμπτωμάτων ψυχικής νόσου. Η έγκαιρη αναγνώριση των τελευταίων είναι κρίσιμης σημασίας ώστε οι ασθενείς να παραπέμπονται για περαιτέρω αντιμετώπιση, αποκαθιστώντας μακροπρόθεσμα την ποιότητας ζωής τους.
Σκοπός:
Σκοπός της μελέτης είναι να καταγράψει τον επιπολασμό των post-Covid συμπτωμάτων άγχους, κατάθλιψης και μετατραυματικού στρες και να διερευνήσει τη συσχέτιση της βαρύτητας της νόσου, δημογραφικών - κλινικών χαρακτηριστικών των ασθενών, και της εμβολιαστικής τους κατάστασης με την εμφάνιση συμπτωμάτων ψυχικής νόσου.
Μεθοδολογία:
Σχεδιάστηκε μία προοπτική μελέτη κοορτής που συμπεριέλαβε ασθενείς που εκτιμήθηκαν στο Τακτικό Post-Covid Ιατρείο του Βενιζελείου Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου έναν, τρείς ή έξι μήνες μετά τη λοίμωξη με SARS-COV-2. Καταγράφηκαν δημογραφικά χαρακτηριστικά των ασθενών, κλινικά δεδομένα κατά τη νόσηση (βαρύτητα νόσου, ανάγκη για νοσηλεία και/ή οξυγονοθεραπεία) και μετά από αυτή (σωματικά και ψυχικά συμπτώματα). Τα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης εκτιμήθηκαν μέσω της κλίμακας HADS και τα συμπτώματα μετατραυματικού στρες μέσω της κλίμακας PCL-C.
Αποτελέσματα:
Η μελέτη συμπεριέλαβε 250 ασθενείς, από τους οποίους οι 176 δε νοσηλεύτηκαν κατά την προηγηθείσα λοίμωξη Covid-19. Συχνά ήταν τα τουλάχιστον ήπιας βαρύτητας συμπτώματα άγχους (29,4%), κατάθλιψης (24,3%) και μετατραυματικού στρες (32,3%). Το γυναικείο φύλο (p<0,01) και η ύπαρξη συννοσηροτήτων (p<0,001) ήταν οι ισχυρότεροι προβλεπτικοί παράγοντες για την εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων, ενώ η σοβαρή ή κρίσιμη προηγηθείσα νόσος (p=0,001) και η ανάγκη νοσηλείας (p=0,002) συσχετίστηκαν με την εμφάνιση post-Covid καταθλιπτικών συμπτωμάτων. Η ηλικία, ο δείκτης μάζας σώματος και η διάρκεια νοσηλείας δεν εμφάνισαν στατιστικά σημαντική συσχέτιση.
Συμπεράσματα:
Οι ασθενείς που νόσησαν με Covid-19 εμφανίζουν συχνά τουλάχιστον ήπια – μέτρια συμπτώματα άγχους, κατάθλιψης και μετατραυματικού στρες ως και έξι μήνες μετά τη νόσηση, με το γυναικείο φύλο και την ύπαρξη συννοσηροτήτων να είναι οι πιο ισχυροί παράγοντες κινδύνου. Λαμβάνοντας υπόψη τον αυξανόμενο αριθμό ασθενών που πάσχουν από σύνδρομο post-Covid, η παρούσα μελέτη καταδεικνύει την ανάγκη διεπιστημονικής προσέγγισης αυτών των ασθενών με στόχο τη βελτίωση της ψυχικής τους υγείας.
|