| Περίληψη |
Εισαγωγή: Η έκθεση των μη-καπνιστών στο παθητικό κάπνισμα (Environmental Tobacco Smoke, ETS) έχει συσχετιστεί με σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Η έκθεση της εγκύου στον καπνό σχετίζεται με τη γέννηση λιποβαρούς βρέφους, αναπνευστική νοσηρότητα, αυτόματες αποβολές εμβρύων και με το Σύνδρομο Αιφνίδιου Θανάτου. Στις περισσότερες μελέτες για παθητικό κάπνισμα, δεν έχει αξιολογηθεί ποσοτικά η έκθεση των εγκύων γυναικών σε διαφορετικούς δημόσιους και ιδιωτικούς χώρους. Διερευνήσαμε αν οι έγκυες γυναίκες στην Κρήτη ήταν εκτεθειμένες σε παθητικό κάπνισμα κάνοντας μια τοπογραφική αξιολόγηση των εκθέσεων στη διάρκεια της καθημερινότητας των γυναικών. Μέθοδος: Επιλέξαμε 156 έγκυες μη καπνίστριες που εξετάστηκαν στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία της Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής του ΠΑΓΝΗ, Ηράκλειο, στο διάστημα Ιουλίου- Αυγούστου 2004. 128 γυναίκες (συμμετοχή 82%) απάντησαν σε ένα δομημένο ερωτηματολόγιο που είχε προηγουμένως αξιολογηθεί. Συλλέχθηκαν δεδομένα σχετικά με την έκθεση των εγκύων σε παθητικό κάπνισμα τις 3 προηγούμενες ημέρες από την συνέντευξη, και από τέσσερις πηγές: 1) κάπνισμα συζύγου στο σπίτι, 2) κάπνισμα φίλων/συγγενών στο σπίτι, 3) κάπνισμα τρίτων στον εργασιακό χώρο και 4) κάπνισμα σε ΙΧ οχήματα και χώρους εστίασης. Αποτελέσματα: Από τις γυναίκες του τελικού δείγματος που συμμετείχαν στη μελέτη (ν=128, μέση ηλικία 26,9 ετών, εύρος ηλικιών 17-38 ετών), μόνο 1 ανέφερε ότι δεν ήταν εκτεθειμένη σε παθητικό κάπνισμα. Με την εξαίρεση δύο γυναικών, οι υπόλοιπες ήταν παντρεμένες, 46 % (ν=59) ήταν απόφοιτες Λυκείου, 56% (ν=72) δεν εργάζονταν τη στιγμή που ερωτήθηκαν, 33% (ν=42) είχαν μη χειρονακτική εργασιακή απασχόληση. Ο επιπολασμός του παθητικού καπνίσματος υπολογίστηκε 50% (70/128) από τον σύντροφο στο σπίτι, 90 % (117/128) από άλλους καπνιστές στο σπίτι, 80% (42/56) από καπνιστές στον εργασιακό χώρο και 80% (102/128) από χώρους εστίασης και ΙΧ οχήματα. Μια γυναίκα βρέθηκε να εκτίθεται σε μία μόνο πηγή και 41% (ν=53) των γυναικών του δείγματος ήταν εκτεθειμένες σε τρεις πηγές. Η μέση χρονική διάρκεια πρόσφατης έκθεσης στο σύνολο των πηγών που διερευνήθηκαν ήταν 9,2 ώρες με τη μέγιστη επιβάρυνση να προέρχεται από το χώρο του σπιτιού (σύντροφος-καπνιστής στο σπίτι 2,63 ώρες, φίλοι-συγγενείς καπνιστές στο σπίτι 2,09 ώρες), ακολούθως έκθεση στον εργασιακό χώρο (4,1 ώρες) και τέλος, έκθεση σε χώρους εστίασης ή/και ΙΧ οχήματα (0,28 ώρες). Από τα αποτελέσματα φάνηκε ότι ορισμένα από τα χαρακτηριστικά των γυναικών του δείγματος σχετίζονται με την έκθεση σε παθητικό κάπνισμα στο σπίτι, όπως είναι η ηλικία της γυναίκας (χ2=9,156, df=2, p<0,05) και το εκπαιδευτικό της επίπεδο (χ2=11,429, df=5, p<0,05). Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν την ανάγκη διερεύνησης και άλλων πηγών έκθεσης των εγκύων πέραν του συντρόφου και προτείνουν την αξιολόγηση της κάθε έκθεσης ξεχωριστά και όχι αθροιστικά. Από άποψη Δημόσιας Υγείας, είναι επιτακτική η υιοθέτηση πολιτικών περιορισμού των εκθέσεων σε παθητικό κάπνισμα και σύγχρονα, οι παρεμβάσεις που στοχεύουν σε αλλαγές συμπεριφοράς έναντι του παθητικού καπνίσματος, να επικεντρώνονται στην ίδια τη γυναίκα.
|
| Θέμα |
passive smoking, pregnancy, low birth weight, cotinine, παθητικό κάπνισμα, εγκυμοσύνη, λιποβαρή βρέφη, κοτινίνη |
Έκθεση σε παθητικό κάπνισμα εγκύων γυναικών κατοίκων του Νομού Ηρακλείου
