|
Κωδικός Πόρου |
000441992 |
Τίτλος |
Ανακουφιστική-Υποστηρικτική φροντίδα σε παιδιά και εφήβους με νεοπλασία. : Αντιμετώπιση πόνου, ναυτίας- εμέτων και στοματικής βλεννογονίτιδας |
Άλλος τίτλος |
Palliative-Supportive care in children and adolescents with cancer |
Συγγραφέας
|
Μακράκη, Ειρήνη
|
Σύμβουλος διατριβής
|
Στειακάκη Ευτυχία
|
Μέλος κριτικής επιτροπής
|
Αγγελάκη, Σοφία
Ποντίκογλου, Χαράλαμπος
|
Περίληψη |
Εισαγωγή: Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την αξία της ανακουφιστικής -
υποστηρικτικής φροντίδας στην βελτίωση του θεραπευτικού αποτελέσματος και της
ποιότητας ζωής των παιδιών και εφήβων με νεοπλασία.
Σκοπός: Σκοπός της εργασίας είναι η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας των
διαφόρων παραγόντων που σχετίζονται με την αντιμετώπιση του πόνου, της ναυτίας
και του εμέτου και της στοματικής βλεννογονίτιδας σε παιδιά και εφήβους με
νεοπλασία κατά την παροχή ανακουφιστικής – υποστηρικτικής φροντίδας.
Υλικό και Μέθοδος: Διενεργήθηκε μια βιβλιογραφική ανασκόπηση.
Χρησιμοποιήθηκαν οι δημοσιευμένες μελέτες και άρθρα της διεθνούς βιβλιογραφίας
που αφορούν την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας των διαφόρων παραγόντων που
σχετίζονται με την αντιμετώπιση του πόνου, της ναυτίας και του εμέτου και της
στοματικής βλεννογονίτιδας σε παιδιά και εφήβους με νεοπλασία. Η αναζήτηση της
βιβλιογραφίας διεξήχθη χρησιμοποιώντας τις βάσεις δεδομένων Medline/ Pubmed,
Google Scholar, Embase και ηλεκτρονικές «πύλες». Ως κριτήρια αποκλεισμού
τέθηκαν η μη χρήση της αγγλικής ή της ελληνικής γλώσσας στη δημοσίευση αλλά
και όσες από αυτές δεν αφορούσαν τα παιδιά και τους εφήβους.
Αποτελέσματα: Η ανακουφιστική και υποστηρικτική φροντίδα μπορεί να επιφέρει
σημαντικά οφέλη στο σύνολο των παιδιών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο.
1
ΠΜΣ Αιματολογία - Ογκολογία Παιδιών και Εφήβων Ιατρική Σχολή – Πανεπιστήμιο Κρήτης
Η αντιμετώπιση του καρκινικού πόνου βασίζεται στην αναλγητική σκάλα του Π.Ο.Υ.
Η παρακεταμόλη αποτελεί το αρχικό φάρμακο εκλογής για τον ήπιο πόνο ενώ τα
ήπια οπιοειδή όπως η κωδεϊνη προηγούνται της χορήγησης των ισχυρών οποιοειδών
όπως η μορφίνη. Διάφορες μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις φάνηκαν
αποτελεσματικές στη διαχείριση του πόνου στα παιδιά με καρκίνο.
Η βάση για την αντιεμετική θεραπεία είναι ο νευροχημικός έλεγχος του εμέτου.Οι
ανταγωνιστές 5-HT3 αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο των αντιεμετικών σχήμάτων
προφύλαξης για μέτρια έως υψηλής εμετογένειας χημειοθεραπεία. Προτείνεται για
την πρόληψη της οξείας CINV σε παιδιατρικούς καρκίνους η παλονοσετρόνη σε
συνδυασμό με την δεξαμεθαζόνη για μέτριας εμετογένειας χημειοθεραπεία και ο
συνδυασμός δεξαμεθαζόνης και απρεπιτάντης για εξαιρετικά εμετογόνο
χημειοθεραπεία, επιτρέποντας στην παλονοσετρόνη να γίνει μέρος της «τριπλής
θεραπείας» για την πρόληψη της CINV στα παιδιά.
Η σοβαρή στοματική βλεννογονίτιδα είναι μια κοινή αιτία νοσηρότητας σε
παιδιατρικούς και εφήβους ασθενείς με νεοπλασία που υποβάλλονται σε θεραπεία. Η
κρυοθεραπεία, οι αυξητικοί παράγοντες των κερατινοκυττάρων, η
φωτοβιοδιαμόρφωση και η αναλγησία αποτελούν μηχανισμούς πρόληψης και
αντιμετώπισης της στοματίτιδας σε παιδιά και εφήβους με καρκίνο. Επιπλέον,
διάφοροι φυσικοί παράγοντες δείχνουν αποτελεσματικότητα στην διαχείριση της.
Συμπεράσματα: Τα οπιοειδή αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο της αναλγητικής
θεραπείας στα παιδιά με καρκίνο. Οι ανταγωνιστές 5-HT3 αποτελούν την βάση των
αντιεμετικών σχήμάτων προφύλαξης για μέτρια έως υψηλής εμετογένειας
χημειοθεραπεία. Η φωτοβιοδιαμόρφωση και η χρήση παλιφερμίνης δείχνουν
αποτελεσματικές στην αντιμετώπιση της στοματικής βλεννογονίτιδας σε παιδιά με
καρκίνο.
|
Φυσική περιγραφή |
111 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ. |
Γλώσσα |
Ελληνικά |
Θέμα |
Pediatric patients |
|
Παιδιατρικοί ασθενείς |
Ημερομηνία έκδοσης |
2021-07-29 |
Συλλογή
|
Σχολή/Τμήμα--Ιατρική Σχολή--Τμήμα Ιατρικής--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
|
|
Τύπος Εργασίας--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
|
Εμφανίσεις |
335 |