| Περίληψη |
Εισαγωγή- Σκοπός:Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την δεύτερη σε συχνότητα
νόσο μετά τα νοσήματα του καρδιαγγειακού, στην ηλικιακή ομάδα 40-50 ετών, αλλά
και την συχνότερη αιτία θανάτου. Ο επιπολασμός εμφάνισης της νόσου ήταν
υψηλότερος στις γυναίκες σε σχέση με τους υπόλοιπους καρκίνους μετρώντας 2,1
εκατομμύρια περιστατικά κάθε χρόνο και προκαλώντας τους περισσότερους
θανάτους από καρκίνο (22,23). Η παρούσα έρευνα έχει σκοπό να διερευνήσει και να
αξιολογήσει με ποσοτικές κλίμακες την σωματική και ψυχολογική συμπτωματολογία
γυναικών με καρκίνο του μαστού που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία, στα
ελληνικά δεδομένα ενός Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου.
Μεθοδολογία – Υλικό: Στην μελέτη συμμετείχαν συνολικά 80 νέο-
διαγνωσθείσες γυναίκες με καρκίνο του μαστού οι οποίες προσήλθαν στην μονάδα
Ακτινοθεραπείας του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου για έναρξη
ακτινοθεραπείας. Κατά την προσέλευση τους, ζητήθηκε η συμπλήρωση κλινικών
εργαλείων αξιολόγησης (ερωτηματολόγια) της σωματικής και ψυχολογικής
συμπτωματολογίας (PROMs). Το πρώτο ερωτηματολόγιο (κλίμακα DASS 21) είναι
σχεδιασμένο ώστε να μετράει το εύρος της έντασης των συμπτωμάτων του άγχους
και της κατάθλιψης. Το δεύτερο (κλίμακα κόπωσης Piper (Piper Fatigue Scale))
περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικές με τις αιτίες, την ανακούφιση, την περιγραφή της
κόπωσης καθώς και για το εάν υπήρχαν συνοδά συμπτώματα. Η αξιολόγηση των
εθελοντών έγινε για συνολικά 6 μήνες, σε δύο χρονικές στιγμές, κατά την πρώτη
εβδομάδα (έναρξης) και την τελευταία εβδομάδα (λήξης)της Ακτινοθεραπείας .
Αποτελέσματα: Χαρακτηριστικό αποτελεί το εύρημα της παρούσας μελέτης όπου
στην έναρξη της ακτινοθεραπείας σημαντικά υψηλότερα επίπεδα εμφανίζει από την
DASS-21 η υποκλίμακα Stress έναντι της Κατάθλιψης ή του Άγχους (p<0,001) όπως
επίσης και η Γνωστική διάθεση έναντι των υπολοίπων την Κόπωσης (p<0,001). Το
ποσοστό ασθενών με φυσιολογικά επίπεδα Κατάθλιψης, Άγχους &Stress
διαπιστώθηκε ως υψηλό και στις δυο χρονικές φάσεις. Στην αύξηση των επιπέδων
Κατάθλιψης επιδρά σημαντικά η οικογενειακή κατάσταση (Ελεύθερη, Διαζευγμένη, Χήρα έναντι Έγγαμης) (p<0,05) και η εργασία (εργαζόμενη έναντι άνεργης,
συνταξιούχος, οικιακά) (p<0,05).
Συμπεράσματα: Η παρούσα μελέτη ανέδειξε ότι οι κλίμακες DASS 21και Piper
αποτελούν πολύτιμα εργαλεία μέτρησης της έντασης των συμπτωμάτων του άγχους,
της κατάθλιψης και αντίστοιχα της κόπωσης. Ο καρκίνος του μαστού δημιουργεί
συναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες σχετίζονται ισχυρά στατιστικά σημαντικά με
παράγοντες όπως η οικογενειακή κατάσταση, η εργασία κ.α. Ωστόσο, απαιτείται η
ενίσχυση του δείγματος ασθενών, ώστε να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα αυτά και να
επιβεβαιωθούν οι τάσεις που παρατηρήθηκαν στη παρούσα μελέτη.
|
Εκτίμηση σωματικών και ψυχολογικών συμπτωμάτων σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία
