E-Locus - Ιδρυματικό Καταθετήριο Πανεπιστημίου Κρήτης - Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Αρχική Συλλογές Σχολή/Τμήμα Ιατρική Σχολή Τμήμα Ιατρικής Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Τρέχουσα Εγγραφή: 878 από 1238

[Προσθήκη στο καλάθι]

Κωδικός Πόρου

000377924

Τίτλος

Μελέτη εμβολιαστικής κάλυψης για τον πνευμονιόκκοκο και τη γρίπη σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σε επιλεγμένα ιατρεία γενικής ιατρικής και πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στην Κρήτη

Άλλος τίτλος

Study of pneumococcal and influenza vaccination coverage in patients with diabetes mellitus in selected practices in general practice and in primary health care in Crete

Συγγραφέας

Μακρή, Κορνηλία

Επιλέξτε τιμή

Λιονής, Χρήστος

Περίληψη

Εισαγωγή : Ο Σακχαρώδης διαβήτης αναγνωρίζεται σήμερα ως μείζον παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας. Ο εμβολιασμός έναντι του πνευμονιόκοκκου και της γρίπης είναι μια σημαντική παρέμβαση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας ( ΠΦΥ) για τη μείωση της θνητότητας και της νοσηρότητας από γρίπη και πνευμονία στα άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη. Στην Ελλάδα φαίνεται ότι το ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης για τη γρίπη και κυρίως για τον πνευμονιόκοκκο είναι χαμηλό. Σκοπός: αυτής της εργασίας είναι να μελετήσει το ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης των διαβητικών ασθενών , για τη γρίπη και τον πνευμονιόκοκκο σε επιλεγμένα ιατρεία της Γενικής Ιατρικής και της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στην Κρήτη. Πληθυσμός και μέθοδοι : Σχεδιάστηκε μια επιδημιολογική συγχρονική μελέτη (cross- sectional study). Η μελέτη αυτή πραγματοποιήθηκε στα ΚΥ Ανωγείων ,Αγ. Βαρβάρας, στα Π.Ι. Πεζών, Επισκοπής, Εμπάρου, Πύργου , Δημοτικό Ιατρείο Ηρακλείου και το 2ο και 3ο ΚΑΠΗ Ρέθυμνου Κρήτης. Η μελέτη διήρκησε από το Σεπτέμβριο του 2009 έως τον Ιούνη του 2010. Πήραν μέρος 270 ασθενείς με Σ.Δ. τύπου2. Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκε ένα ερωτηματολόγιο, το οποίο μας παρείχε πληροφορίες για την εμβολιαστική κάλυψη των ασθενών σε συνδυασμό με δημογραφικά στοιχεία, τον τόπο διαμονής, τη συνύπαρξη άλλων νοσημάτων και για το ποιος προέτρεψε τον ασθενή να εμβολιαστεί. Αποτελέσματα : Η εμβολιαστική κάλυψη για τον πνευμονιόκοκκο ήταν 54,07%(146 άτομα),ενώ για τη γρίπη είχε εμβολιαστεί το 77,7%(209 άτομα). Η μέση τιμή των ασθενών με ΣΔ ήταν +-71,81 ( με εύρος 32-97 έτη) και η πλειοψηφία των ατόμων που εμβολιάστηκαν ήταν ηλικίας πάνω των 65 ετών. Στις αγροτικές περιοχές η εμβολιαστική κάλυψη για τον πνευμονιόκοκκο ήταν 62,9%(134άτομα) OR1,1,p=0,001και για τη γρίπη 79,8%(170άτομα), ενώ στις αστικές περιοχές τα ποσοστά ήταν 21,1%(21 άτομα) και 68,4%(39άτομα) αντίστοιχα. Ένα 51,7%του συνολικού πληθυσμού που μελετήθηκε πραγματοποίησε και τα δύο εμβόλια. Η συνοσηρότητα από νοσήματα του αναπνευστικού σχετίζεται σημαντικά με τον εμβολιασμό έναντι του πνευμονιόκοκκου (OR=1,6 P=0,036) Ο Γιατρός που προέτρεψε τους ασθενείς να εμβολιαστούν ,ήταν κυρίως Γενικός Ιατρός στο 92,86% (117 άτομα) για τον πνευμονιόκοκκο και στο 84,44% (152 άτομα) για τη γρίπη. Συζήτηση – συμπεράσματα :Τα ποσοστά εμβολιαστικής κάλυψης για τον πνευμονιόκοκκο αλλά και για τη γρίπη στους διαβητικούς ασθενείς που μελετήθηκαν είναι μη ικανοποιητικά. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανόν να εμβολιαστούν σε σχέση με νεότερους. Επίσης η συνοσηρότητα ιδιαίτερα αυτών που πάσχουν από αναπνευστική ανεπάρκεια επιβεβαιώνεται ως ανεξάρτητος παράγοντας για εμβολιασμό, καταδεικνύοντας έτσι ότι ασθενείς και γιατροί μπορεί να αγνοούν το Σακχαρώδη Διαβήτη ως ανεξάρτητο παράγοντα για τον εμβολιασμό. Η παρακολούθηση των διαβητικών ασθενών σταθερά από γενικούς γιατρούς στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας φαίνεται να συμβάλλει στα υψηλότερα ποσοστά εμβολιαστικής κάλυψης , αντίθετα από τους ασθενείς στα αστικά κέντρα που δεν έχουν σταθερή παρακολούθηση. Συμπερασματικά τα ποσοστά εμβολιαστικής κάλυψης στους διαβητικούς έχουν βελτιωθεί, αλλά παραμένουν κάτω από τους στόχους. Ο γενικός γιατρός θα πρέπει να ηγηθεί της προσπάθειας για την επίτευξη υψηλών ποσοστών εμβολιαστικής κάλυψης μέσω της διαρκούς επιμόρφωσης του και ενημέρωσης των ασθενών του για την αναγκαιότητα των εμβολιασμών.

Φυσική περιγραφή

73 σ. : πιν. ; 30 εκ.

Γλώσσα

Ελληνικά

Θέμα

Diabetes mellitus

Infuenza Vaccines

Pneumococcal vaccine

Primary Health Care

Vaccination

Εμβολιασμός

Εμβόλια γρίπης