E-Locus - Ιδρυματικό Καταθετήριο Πανεπιστημίου Κρήτης - Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Αρχική Συλλογές Σχολή/Τμήμα Ιατρική Σχολή Τμήμα Ιατρικής Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Τρέχουσα Εγγραφή: 4 από 1248

[Προσθήκη στο καλάθι]

Κωδικός Πόρου

000466649

Τίτλος

Ανοσολογική αποκατάσταση παιδιών, εφήβων και νεαρών ενήλικων μετά από θεραπεία νεοπλασιών : Πενταετής εμπειρία ενός κέντρου.

Άλλος τίτλος

Immune recovery of children, adolescent and young adults, following malignancy treatment

Συγγραφέας

Φουντουλάκη, Αλεξάνδρα

Σύμβουλος διατριβής

Στειακάκη, Ευτυχία

Μέλος κριτικής επιτροπής

Φαρμάκη, Ευαγγελία
Τραγιαννίδης, Αθανάσιος

Περίληψη

Παρά τη συνεχή βελτιστοποίηση των θεραπευτικών πρωτοκόλλων για την αντιμετώπιση νεοπλασιών στα παιδιά και τους εφήβους, καθώς και της υποστηρικτικής φροντίδας, πολλοί ασθενείς και ιατροί βρίσκονται συχνά αντιμέτωποι με πρώιμες αλλά και όψιμες επιπλοκές. Σε αυτές περιλαμβάνεται η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Το μεγαλύτερο μέρος της βιβλιογραφίας αποτελείται από μελέτες βασισμένες στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ). Η παρούσα αναδρομική μελέτη αποσκοπεί στην καταγραφή και ανάλυση της ανοσολογικής αποκατάστασης μετά από θεραπεία νεοπλασιών. Συγκεκριμένα, συλλέχθηκαν δεδομένα από παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες , οι οποίο υπεβλήθησαν σε θεραπεία για νεοπλασία τη χρονική περίοδο από 01/2015 έως και 12/2019. Απομονώθηκαν και αναλύθηκαν δημογραφικά στοιχεία και στοιχεία του ανοσοποιητικού (σε τέσσερις στιγμές: στο τέλος της θεραπείας, 2, 6 και 12 μήνες μετά την ολοκλήρωσή της) από συνολικά 65 ασθενείς, ηλικίας 5 μηνών έως 19 ετών. Οι ασθενείς ομαδοποιήθηκαν βάσει διάγνωσης σε τέσσερα υποσύνολα (οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, συμπαγείς όγκοι, λεμφώματα, οξεία μυελογενής λευχαιμία/ χρόνια μυελογενής λευχαιμία). Ακόμη, συμπεριελήφθησαν παράμετροι της θεραπείας, όπως η διαστρωμάτωση κινδύνου, η ακτινοβολία και η ανοσοθεραπεία. Η πλειοψηφία των ασθενών εμφάνισε κάποιου επιπέδου διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος στο τέλος της θεραπείας. Τα λεμφοκύτταρα και η ανοσοσφαιρίνη M (IgM) επηρεάστηκαν περισσότερο και για μεγαλύτερο διάστημα, με περαιτέρω επιδείνωση του φαινομένου στους ακτινοβοληθέντες ασθενείς. Οι βαρύτερες και πιο μακροχρόνιες επιπλοκές της ανοσιακής κατάστασης παρατηρήθηκαν στους ασθενείς με λέμφωμα, ενώ τη γρηγορότερη αποκατάσταση παρουσίασαν ασθενείς με ΟΛΛ. Τελικά, η πλειοψηφία των ασθενών εμφάνιζε ανοσολογική αποκατάσταση εντός 2 με 6 μηνών από την ολοκλήρωση της θεραπείας. Η μελέτη υποδεικνύει ότι διαφορετική διάγνωση, συνεπώς και θεραπεία, έχει διαφορετική επίδραση στο ανοσοποιητικό με διαφορετική τάση αποκατάστασης

Φυσική περιγραφή

39 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ.

Γλώσσα

Ελληνικά

Θέμα

Acute lymphoblastic leukemia

Acute myeloid leukemia

Cellular immunity

Chemotherapy

Humoral immunity

Immune reconstitution

Lymphoma