E-Locus - Ιδρυματικό Καταθετήριο Πανεπιστημίου Κρήτης - Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Αρχική Συλλογές Τύπος Εργασίας Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Τρέχουσα Εγγραφή: 5052 από 6543

[Προσθήκη στο καλάθι]

Κωδικός Πόρου

000369757

Τίτλος

Μελέτη επιπολασμού των νοσοκομειακών λοιμώξεων σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο.

Άλλος τίτλος

Prevalence study of nosocomial infections in a tertiary care hospital

Συγγραφέας

Μπολίκας, Εμμανουήλ

Σύμβουλος διατριβής

Γκίκας,Αχιλλέας

Μέλος κριτικής επιτροπής

Ρουμπελάκη, Μαρία

Περίληψη

ΣΚΟΠΟΣ. Η εκτίμηση του επιπολασμού των νοσοκομειακών λοιμώξεων (ΝΛ) και της χρήσης αντιβιοτικών σε ένα τριτοβάθμιο νοσοκομείο. ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ. Πραγματοποιήθηκε μελέτη επιπολασμού μίας ημέρας στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου (Ιούλιος 2010), στα πλαίσια συμμετοχής του νοσοκομείου στην ανάπτυξη και την πιλοτική εφαρμογή κοινού ευρωπαϊκού πρωτοκόλλου, πρωτοβουλίας του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC). Συμπεριλήφθηκαν όλοι οι εσωτερικοί ασθενείς στα 25 τμήματα του νοσοκομείου, για τους οποίους λήφθηκαν δεδομένα δημογραφικά, κλινικά, αντιμικροβιακής αγωγής και λοιμώξεων. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ. Καταγράφηκαν 54 ΝΛ, σε 43 από 456 συνολικά εξετασθέντες ασθενείς. Ο επιπολασμός των ασθενών με τουλάχιστον μία ΝΛ ήταν 9,4% (95% διάστημα εμπιστοσύνης [ΔΕ]: 6,9% – 12,5%) και ο επιπολασμός των ΝΛ ήταν 11,8 περιστατικά ανά 100 ασθενείς (95%ΔΕ: 9,0 – 15,2). Οι συχνότερες ΝΛ ήταν οι σηψαιμίες (3,3 περιστατικά ανά 100 ασθενείς, 95%ΔΕ: 1,9-5,4), ακολουθούμενες από τις ουρολοιμώξεις (2,2%, 95%ΔΕ: 1,1-4,0), τις πνευμονίες (2,0%, 95%ΔΕ: 0,9-3,7) και τις λοιμώξεις εγχειρητικού πεδίου (1,3%, 95%ΔΕ: 0,5-2,8). Τα κυριότερα παθογόνα ήταν: Acinetobacter spp (19,2%), Pseudomonas aeruginosa (19,2%) και Δημόσια Υγεία & Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας Τμήμα Ιατρικής – Πανεπιστήμιο Κρήτης 2 Enterococcus spp. (13,5%). Συνολικά, 235 ασθενείς (51,5%, 95%ΔΕ: 46,8-56,2) λάμβαναν 351 αντιβιοτικά. Συχνότερη ένδειξη χορήγησης των αντιβιοτικών ήταν η θεραπεία λοίμωξης κοινότητας ή ΝΛ (25,9% του συνόλου των ασθενών της μελέτης, 95%ΔΕ: 21,9-31,2), ακολουθούμενη από την ιατρική προφύλαξη (12,7%, 95%ΔΕ: 9,8-16,1) και την χειρουργική προφύλαξη (12,5%, 95%ΔΕ: 9,6-15,9). Η διάρκεια χορήγησης ήταν μεγαλύτερη της 1 ημέρας για το 80,7% των ασθενών που έλαβαν χειρουργική προφύλαξη. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ. Ο επιπολασμός των ΝΛ στο νοσοκομείο-μελέτης ήταν εντός του εύρους που παρατηρείται στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, ωστόσο υπάρχει σημαντικό περιθώριο για τον περιορισμό τους. Ο επιπολασμός, όμως, της χρήσης αντιβιοτικών βρέθηκε εξαιρετικά υψηλός, τονίζοντας την επιτακτική ανάγκη ανάπτυξης αποτελεσματικότερων στρατηγικών ελέγχου της συνταγογράφησης των φαρμάκων αυτών. Τα δεδομένα της παρούσας μελέτης τόνισαν τομείς στον έλεγχο λοιμώξεων και τη χρήση των αντιβιοτικών που χρήζουν άμεσων διορθωτικών παρεμβάσεων και ανέδειξαν συγκεκριμένους στόχους για αυτές τις παρεμβάσεις

Φυσική περιγραφή

117 σ : πιν. ; 30 εκ.

Γλώσσα

Ελληνικά

Θέμα

Antibiotic use

Hospital

Nosocomial infection

Prevalence

Surveillance

Επιπολασμός

Επιτήρηση