Your browser does not support JavaScript!

Αρχική    Συλλογές    Τύπος Εργασίας    Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης  

Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης

Εντολή Αναζήτησης : Συγγραφέας="Γανωτάκης"  Και Συγγραφέας="Δημήτριος"  Και Συγγραφέας="Φ."

Τρέχουσα Εγγραφή: 13 από 5163

Πίσω στα Αποτελέσματα Προηγούμενη σελίδα
Επόμενη σελίδα
Προσθήκη στο καλάθι
[Προσθήκη στο καλάθι]
Κωδικός Πόρου 000438269
Τίτλος Εμβολιαστική κάλυψη και cocooning ασθενών με διαβήτη τύπου 1
Άλλος τίτλος Vaccine coverage and cocooning of patients with type 1 diabetes
Συγγραφέας Γιατράκη, Βικτωρία
Σύμβουλος διατριβής Περδικογιάννη, Χρυσούλα
Μέλος κριτικής επιτροπής Δημητρίου Ελένη
Ξεκούκη, Παρασκευή
Περίληψη Εισαγωγή: Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, αποτελούν βασικό στόχο των στρατηγικών εμβολιασμού, καθώς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο συχνών και σοβαρών λοιμώξεων, από νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, όπως τη γρίπη, τον πνευμονιόκοκκο και την ηπατίτιδα Β, γεγονός που αυξάνει δυνητικά την νοσηρότητα και θνησιμότητα τους. Έτσι, είναι σημαντική η αξιολόγηση του βαθμού εφαρμογής των συστάσεων εμβολιασμού για τους ίδιους και το στενό περιβάλλον τους, σύμφωνα με την στρατηγική του «cocooning», η οποία στοχεύει στην δημιουργία ενός προστατευτικού «περιβλήματος» γύρω από τα ευπαθή άτομα. Μέθοδος: Πρόκειται για συγχρονική μελέτη παρατήρησης, που πραγματοποιήθηκε την περίοδο Σεπτεμβρίου – Δεκεμβρίου 2020. Ο πληθυσμός της μελέτης περιλαμβάνει παιδιά και εφήβους με ΣΔτ1, που εξετάστηκαν στα πλαίσια του τακτικού παιδοδιαβητολογικού ιατρείου του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου, καθώς επίσης ενήλικες πάσχοντες από ΣΔτ1 που παρακολουθούνται στο Διαβητολογικό Κέντρο στο Βενιζέλειο Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου. Εξετάστηκε η εμβολιαστική τους κάλυψη για τα νοσήματα για τα οποία υπάρχει σύσταση εμβολιασμού, καθώς και του στενού τους περιβάλλοντος για τη γρίπη. Επιπρόσθετα, μελετήθηκε η συσχέτιση δημογραφικών παραμέτρων, του γλυκαιμικού ελέγχου και του εμβολιασμού της οικογένειας με τα επίπεδα εμβολιαστικής κάλυψης των ίδιων. Αποτελέσματα: Συνολικά 258 άτομα συμμετείχαν στην παρούσα μελέτη. Από αυτά τα 111 αφορούν σε παιδιά και εφήβους και τα 147 σε ενήλικες. Τα ποσοστά πλήρους εμβολιασμού των δύο ηλικιακών ομάδων για τη γρίπη, τη διφθερίτιδα, τον τέτανο, τον κοκκύτη και τον μηνιγγιτιδόκοκκο βρέθηκαν < 65%. Eνώ τα άτομα < 18 ετών εμβολιάζονται ικανοποιητικά, κατά 90.3%, στα πλαίσια του βασικού εμβολιασμού με το PCV, η κάλυψη και των δύο ομάδων με το επιπλέον 23δύναμο εμβόλιο που συνιστάται ειδικά στα άτομα με διαβήτη βρίσκεται σε ιδιαίτερα χαμηλά επίπεδα, 10.8%. Παράλληλα, αν και η εμβολιαστική κάλυψη των παιδιών για την ηπατίτιδα Β είναι εξαιρετικά υψηλή, 99%, οι ενήλικες εμβολιάζονται πλήρως κατά 78.2%. Τα νεαρά άτομα της μελέτης εμβολιάζονται επαρκώς για την πολιομυελίτιδα, τον Hib και την ιλαρά – παρωτίτιδα – ερυθρά κατά 99%, 91.9% και 90.3% αντίστοιχα, μετρίως ικανοποιητικά για την ανεμευλογιά (86.4%), ενώ για την ηπατίτιδα Α και τον HPV, η κάλυψη τους βρέθηκε πλημελλής, 76.5% και 42.5%, αντίστοιχα. Σε ότι αφορά τη στρατηγική «cocooning», ο εμβολιασμός των στενών επαφών των διαβητικών ασθενών για τη γρίπη βρέθηκε ανεπαρκής, καθώς σε ποσοστό 51.6% δεν εμβολιάζεται κανένα μέλος της οικογένειας. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι οι ασθενείς που εμβολιάζονται λιγότερο για τη γρίπη, είναι πιο πιθανό να έχουν και λιγότερο καλό γλυκαιμικό έλεγχο, ενώ όσοι εμβολιάζονται περισσότερο, είναι πιο πιθανό να έχουν και περισσότερα άτομα στο στενό περιβάλλον τους επίσης εμβολιασμένα για τη γρίπη. Συμπεράσματα: Τα επίπεδα εμβολιαστικής κάλυψης των ατόμων με ΣΔτ1 για τα νοσήματα για τα οποία υπάρχει σύσταση εμβολιασμού, καθώς και του στενού περιβάλλοντος τους για τη γρίπη, παραμένουν χαμηλότερα από το στόχο, με εξαίρεση ορισμένα εμβόλια του βασικού χρονοδιαγράμματος. Υπογραμμίζεται, η ανάγκη περαιτέρω μελέτης της εμβολιαστικής τους κάλυψης και των οικογενειών τους στα πλαίσια της στρατηγικής «cocooning», η οποία μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στη βελτίωση της προστασίας τους από σοβαρές επιπλοκές λοιμωδών νοσημάτων, ενώ φαίνεται να σχετίζεται εμμέσως με τη συμμόρφωση με τον ετήσιο εμβολιασμό έναντι της γρίπης. Παράλληλα, τονίζεται η ανάγκη βελτίωσης των πρακτικών εμβολιασμού και στοχευμένων παρεμβάσεων που δύνανται να αυξήσουν τα επίπεδα εμβολιαστικής κάλυψης.
Φυσική περιγραφή 50 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ.
Γλώσσα Ελληνικά
Θέμα Influenza
Pneumococcal disease
Πνευμονιόκκοκος
Ημερομηνία έκδοσης 2021-03-29
Συλλογή   Σχολή/Τμήμα--Ιατρική Σχολή--Τμήμα Ιατρικής--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
  Τύπος Εργασίας--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
Μόνιμη Σύνδεση https://elocus.lib.uoc.gr//dlib/b/b/0/metadata-dlib-1616578813-117317-17874.tkl Bookmark and Share
Εμφανίσεις 96

Ψηφιακά τεκμήρια
No preview available

Δεν έχετε δικαιώματα για να δείτε το έγγραφο.
Δεν θα είναι διαθέσιμο έως: 2022-03-29