E-Locus - Ιδρυματικό Καταθετήριο Πανεπιστημίου Κρήτης

Αρχική Αναζήτηση

Αποτελέσματα - Λεπτομέρειες

Εντολή Αναζήτησης : Συγγραφέας="Κουκουράκη" Και Συγγραφέας="Σοφία"

Τρέχουσα Εγγραφή: 6 από 12

[Προσθήκη στο καλάθι]

Κωδικός Πόρου

000438209

Τίτλος

Εκτίμηση ανταπόκρισης στη χορήγηση χαμηλής δόσης ραδιενεργού ιωδίου σε ασθενείς με διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς

Άλλος τίτλος

Low radioiodine dose in postoperative ablation of residual thyroid tissue in patients with differentiated thyroid carcinoma

Συγγραφέας

Μπουρογιάννη, Όλγα

Σύμβουλος διατριβής

Κουκουράκη, Σοφία

Μέλος κριτικής επιτροπής

Ξεκούκη, Παρασκευή
Προκοπάκης, Εμμανουήλ

Περίληψη

Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μεταπτυχιακής εργασίας είναι η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της χορήγησης ραδιενεργού ιωδίου (Ι-131) σε χαμηλού κινδύνου ασθενείς με διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς. Συγκεκριμένα αποσκοπεί στην καταγραφή και σύγκριση του ποσοστού επιτυχίας θεραπείας εκρίζωσης μετά από χορήγηση χαμηλής και υψηλής δόσης σε ομάδες ασθενών χαμηλού κινδύνου καθώς και τη συσχέτιση της χορηγούμενης δόσης με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Επιπλέον καταγράφεται το ποσοστό εμφάνισης υποτροπής σε χρονικό διάστημα 36 μηνών από τη θεραπεία και αναζητείται η συσχέτιση του επιπέδου χορηγούμενης δόσης με την εμφάνιση υποτροπής και το χρόνο εμφάνισης αυτής. Υλικό-μέθοδος: Για την πραγματοποίηση της έρευνας σχεδιάστηκε μια αναδρομική μελέτη αναζήτησης δεδομένων ασθενών (ιστολογική εξέταση, ολόσωμο διαγνωστικό σπινθηρογράφημα, υπερηχογράφημα τραχήλου, τιμές θυρεοσφαιρίνης ορού και αντιθυρεοσφαιρινικών αντισωμάτων) με καλώς διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς που έλαβαν θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο στη θεραπευτική μονάδα της Πυρηνικής Ιατρικής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου. Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 229 ασθενείς. Όλοι οι ασθενείς (52 άνδρες, 177 γυναίκες) ήταν χαμηλού κινδύνου, οι 118 είχαν λάβει χαμηλή δόση (60mCi) ραδιενεργού ιωδίου, ενώ οι υπόλοιποι 111 είχαν λάβει υψηλή δόση (100mCi). Tα δεδομένα των ασθενών αναζητήθηκαν τόσο κατά τον πρώτο έλεγχο προκειμένου να εκτιμηθεί ηαποτελεσματικότητα της θεραπείας εκρίζωσης όσο και για χρονικό διάστημα 36 μηνών από τη θεραπεία ώστε να εκτιμηθεί τυχόν εμφάνιση υποτροπής της νόσου. Αποτελέσματα: Από τη μελέτη προέκυψε ότι από το σύνολο των 118 ασθενών που είχαν λάβει χαμηλή δόση ραδιενεργού ιωδίου, στους 113 ασθενείς (95,7%) ήταν επιτυχής η θεραπεία εκρίζωσης ενώ αποτελεσματική ήταν η θεραπεία στους 108 από τους 111 ασθενείς (97,2%) που έλαβαν υψηλή δόση. Το ποσοστό επιτυχούς θεραπείας εκρίζωσης δε φαίνεται να διαφοροποιείται σημαντικά μεταξύ των δύο επιπέδων δόσεων. Από το σύνολο των 229 ασθενών χαμηλού κινδύνου υποτροπή εμφάνισαν 4 ασθενείς, και συγκεκριμένα 1 ασθενής (0,8%) από την ομάδα αυτών που είχαν λάβει χαμηλή δόση και 3 ασθενείς (2,7%) από τους ασθενείς που είχαν λάβει υψηλή δόση. Δε βρέθηκε στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της εμφάνισης υποτροπής και της χορηγούμενης δόσης, καθώς και του χρόνου εμφάνισης αυτής σε σχέση με το επίπεδο της χορηγούμενης δόσης. Επίσης τόσο η επιτυχία της θεραπείας εκρίζωσης όσο και η εμφάνιση υποτροπής δε σχετίζονται σημαντικά με δημογραφικούς παράγοντες όπως το φύλο και η ηλικία, αλλά και το χρόνο πρώτου ελέγχου των ασθενών. Συμπεράσματα: Η χορήγηση χαμηλής δόσης (60mCi) ραδιενεργού ιωδίου σε ασθενείς χαμηλού κινδύνου εξασφαλίζει επιτυχή θεραπευτικά αποτελέσματα με παρόμοια ποσοστά επιτυχίας σε σχέση με την υψηλή δόση (100mCi), αποτελώντας ασφαλή θεραπευτική επιλογή.

Φυσική περιγραφή

53 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ.

Γλώσσα

Ελληνικά, Αγγλικά

Θέμα

Ablation success rate

Thyroid cancer

radioactive iodine-131 therapy

recurrence rate

Επιτυχής θεραπεία εκρίζωσης

Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο

Ημερομηνία έκδοσης