| Περίληψη |
Εισαγωγή: Η έγκυος βρίσκεται σε ειδικά διαμορφωμένη κατάσταση ανοσοανοχής, με ευπάθεια ωστόσο σε ορισμένες λοιμώξεις, όπως η γρίπη. Αυξημένη ευπάθεια σε λοιμώξεις, όπως η γρίπη και ο κοκκύτης, έχουν και τα νεογνά και μικρά βρέφη, εξαιτίας του ανώριμου ανοσοποιητικού τους συστήματος. Καθώς η ανοσοποίηση επιτυγχάνεται αρκετά αργά κατά τη βρεφική ηλικία, ο εμβολιασμός των εγκύων για γρίπη και κοκκύτη αποτελεί την καλύτερη στρατηγική για την προστασία της εγκύου, αλλά και του νεογνού και βρέφους μετά τον τοκετό, μέσω της διαπλακουντιακής μεταφοράς των μητρικών αντισωμάτων. Ο εμβολιασμός για γρίπη και κοκκύτη κατά την κύηση είναι ασφαλής και αποτελεσματικός. Ωστόσο, η εμβολιαστική κάλυψη των εγκύων παραμένει χαμηλή. Ο ρόλος των μαιών στην ενημέρωση και σύσταση των εμβολιασμών στην έγκυο είναι πολύ σημαντικός.
Σκοπός: Η ανάδειξη της τρέχουσας κατάστασης πληροφόρησης και γνώσεων των εγκύων και μαιών σχετικά με τον εμβολιασμό για γρίπη και κοκκύτη κατά την κύηση, το μέγεθος της συμβολής των μαιών στην ενημέρωση αυτή και πως διαμορφώνεται το επίπεδο εμβολιαστικής κάλυψης των εγκύων στους δύο υπό μελέτη νομούς της Κρήτης.
Μεθοδολογία: Η παρούσα διπλωματική εργασία διεξήχθη σε δύο Νοσοκομεία της Κρήτης (Πα.Γ.Ν.Η. και Γ.Ν.Α.Ν.) και διερεύνησε τις γνώσεις και στάσεις των εγκύων και λεχωΐδων που παρακολουθούνταν ή νοσηλεύονταν και των μαιών που εργάζονταν στα δυο Νοσοκομεία της μελέτης. Ένα διαφορετικό ερωτηματολόγιο για κάθε ομάδα εδόθη και συμπληρώθηκε κατόπιν έγγραφης ενημέρωσης και συγκατάθεσης, στο διάστημα από 01/09/2020 έως 15/12/2020. Η ανωνυμία των συμμετεχόντων διατηρήθηκε με κωδικοποίηση των δεδομένων.
Αποτελέσματα: Στη μελέτη συμμετείχαν 357 έγκυες και 48 μαίες. Ένα σημαντικό μέρος των εγκύων είχε άγνοια για τη διενέργεια των συγκεκριμένων εμβολιασμών κατά την κύηση (για γρίπη 28,68% και κοκκύτη 60,81%) και για την προστασία που παρέχουν στο νεογνό και το βρέφος (για γρίπη 73,11% και κοκκύτη 78,43%). Το επίπεδο των γνώσεων των μαιών αναφορικά με τους εμβολιασμούς κατά την κύηση ήταν σε γενικές γραμμές καλό για τη γρίπη (σωστές απαντήσεις 73,17%), αλλά οι γνώσεις τους υστερούσαν για τον κοκκύτη (σωστές απαντήσεις 47,45%).
H εμβολιαστική κάλυψη των εγκύων για γρίπη και κοκκύτη, υπολογίζοντας και τις εγκύους που είχαν προγραμματίσει να εμβολιαστούν αργότερα κατά την κύηση, ήταν χαμηλή για τη γρίπη (40,06% - εμβολιασμένες 20,45%, προγραμματισμός εμβολιασμού 19,61%) και αρκετά χαμηλότερη για τον κοκκύτη (12,88% - εμβολιασμένες 4,76%, προγραμματισμός εμβολιασμού 8,12%). Σε περίπτωση σύστασης του εμβολιασμού από γυναικολόγο ή μαία, το 68,07% των ερωτηθέντων εγκύων και λεχωΐδων δήλωσε ότι θα εμβολιαζόταν για γρίπη και το 52,38% για κοκκύτη.
Ιδιαίτερα χαμηλή ήταν και η συμβολή των μαιών στην ενημέρωση των εγκύων για τους εμβολιασμούς κατά την κύηση, αφού μόνο το 2,03% των εγκύων πληροφορήθηκε για τον εμβολιασμό για τη γρίπη από μαία και αντίστοιχα μόνο το 2,43% για κοκκύτη. Ωστόσο, το 41,7% των μαιών δήλωσε ότι συστηματικά ή πολύ συχνά συστήνει τον εμβολιασμό για γρίπη και το 20,8% για κοκκύτη.
Συμπέρασμα: Οι γνώσεις των εγκύων και μαιών για τους εμβολιασμούς κατά την κύηση ήταν ανεπαρκείς και η εμβολιαστική κάλυψη των εγκύων ήταν χαμηλή. Τα παραπάνω, σε συνδυασμό με τη σημαντική αύξηση των ποσοστών εμβολιασμού των εγκύων σε περίπτωση σύστασης του εμβολιασμού από γυναικολόγο ή μαία, διαμορφώνουν ξεκάθαρα την ανάγκη ανάπτυξης αποτελεσματικών στρατηγικών ενημέρωσης και εφαρμογής συστηματικού προγράμματος εμβολιασμού των εγκύων από μαίες και γυναικολόγους.
|
Αναζήτηση
