Your browser does not support JavaScript!

Αρχική    Αναζήτηση  

Αποτελέσματα - Λεπτομέρειες

Εντολή Αναζήτησης : Συγγραφέας="Λιονής"  Και Συγγραφέας="Χρήστος"

Τρέχουσα Εγγραφή: 10 από 174

Πίσω στα Αποτελέσματα Προηγούμενη σελίδα
Επόμενη σελίδα
Προσθήκη στο καλάθι
[Προσθήκη στο καλάθι]
Κωδικός Πόρου 000454774
Τίτλος Χρήση εργαλείων πρόληψης της καρδιαγγειακής νόσου (ΚΑΝ) από γενικούς ιατρούς στην Κρήτη : μια μελέτη μικτής μεθοδολογίας
Άλλος τίτλος Implementation of prevention tools for cardiovascular disease (CVD) by general practitioners in Crete
Συγγραφέας Καρύδα, Μάρθα
Σύμβουλος διατριβής Λιονής, Χρήστος
Μέλος κριτικής επιτροπής Παπαδάκη, Σοφία
Αναστασάκη, Μαριλένα
Βασιλόπουλος, Θεόδωρος
Περίληψη Εισαγωγή: Η Καρδιαγγειακή Νόσος (ΚΑΝ), αποτελεί μία από τις μείζονες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Στο επίκεντρο της επιστημονικής έρευνας, τίθεται μεταξύ άλλων, η καθημερινή πρακτική των Γενικών Ιατρών (ΓΙ) στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), ως ένας αναστρέψιμος παράγοντας για την πενιχρή εφαρμογή πρόληψής της νόσου. Σκοπός: Η παρούσα μελέτη επιχειρεί να διερευνήσει το βαθμό κατά τον οποίο οι ΓΙ που εργάζονται σε υπηρεσίες της ΠΦΥ στο Νομό Ηρακλείου Κρήτης χρησιμοποιούν εργαλεία πρόληψης της ΚΑΝ και από ποιους παράγοντες επηρεάζεται πιθανώς η χρησιμοποίηση τους. Μεθοδολογία: Μελέτη μικτής μεθοδολογίας μεταξύ ΓΙ που εργάζονται σε δημόσιες δομές ΠΦΥ στο νομό Ηρακλείου. H ποιοτική μελέτη βασίστηκε στη Θεωρία της Σχεδιασμένης Συμπεριφοράς (ΘΣΣ). Με δειγματοληψία σκοπιμότητας, συμμετείχαν 3 ΓΙ σε ομάδα εστιασμένης συζήτησης (focus group) σχετικά με τη χρήση εργαλείων πρόληψης της ΚΑΝ στην ΠΦΥ. Από θεματική ανάλυση των δεδομένων προέκυψαν θεματικοί άξονες, οι οποίοι συμπεριλήφθηκαν στο ηλεκτρονικό αυτοαναφερόμενο ερωτηματολόγιο της συγχρονικής μελέτης. Σε αυτή ρωτήθηκαν ΓΙ, που συμμετείχαν με ευκαιριακή δειγματοληψία, για τα δημογραφικά χαρακτηριστικά, την εργασία, το ιστορικό υγείας τους, την εξοικείωση με τις οδηγίες για την πρόληψη της ΚΑΝ και τη συμπεριφορά τους ως προς τη χρήση εργαλείων πρόληψης της ΚΑΝ, η οποία εκτιμήθηκε άμεσα από τους συμμετέχοντες, αλλά και έμμεσα βάσει των θεμάτων της ποιοτικής μελέτης. Για την ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε περιγραφική στατιστική. Για τις ποιοτικές μεταβλητές δίνονται οι συχνότητες και τα ποσοστά, ενώ για τις ποσοτικές μέση τιμή και τυπική απόκλιση. Πραγματοποιήθηκαν έλεγχοι ANOVA, independent samples’ t-test, chi-square test και Pearson’s correlation coefficient για τη διερεύνηση μονοπαραγοντικών συσχετίσεων μεταξύ μεταβλητών, ενώ διενεργήθηκαν και πολυπαραγοντικά μοντέλα παλινδρόμησης. Αποτελέσματα: Από την ποιοτική μελέτη, σύμφωνα με τους/τις συμμετέχοντες/ουσες ΓΙ, η χρήση εργαλείων πρόληψης ΚΑΝ 1. θεωρούν ότι α) μειώνει τη συνολική επιβάρυνση ασθενούς, επαγγελματία και συστήματος υγείας, β) προάγει την εφαρμογή ορθής ιατρικής πρακτικής, γ) περιορίζεται από την ελλιπή κατάρτιση, 2. υπόκειται σε κοινωνική πίεση από α) συναδέλφους ιατρούς, β) ασθενείς, γ) κατευθυντήριες οδηγίες, 3. εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα που αισθάνονται, και αυτή από α) το επίπεδο κατάρτισης, β) την παρουσία οργανωμένου θεσμικού πλαισίου. Στην ποσοτική μελέτη προσκλήθηκαν 133 ΓΙ και συμμετείχαν 48, κυρίως γυναίκες (n= 29, 60.4%), ηλικίας 25-40 ετών (n=25, 52.1%), με 0-1 άτομα ως συνεργαζόμενο νοσηλευτικό προσωπικό (58.3%). Σχεδόν όλοι (97.9%) θεωρούν την ειδικότητα της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής (ΓΟΙ) ως την πλέον υπεύθυνη για εφαρμογή πρωτοβάθμιας πρόληψης ΚΑΝ στο γενικό πληθυσμό, βασιζόμενοι/ες στις οδηγίες της ESC/AHA (87.5%) με κύριο εργαλείο το HEART Score (64.6%). Όταν οι συμμετέχοντες/ουσες εκτίμησαν άμεσα τη σχετική συμπεριφορά τους εμφάνισαν θετική αποτίμηση σε όλες τι συνιστώσες. Στην έμμεση εκτίμηση, θετική αποτίμηση εμφάνισε ο αντιλαμβανόμενος έλεγχος (Μ.Τ. =24.86, Τ.Α.= 14.43), ενώ η στάση και τα υποκειμενικά πρότυπα αρνητική (Μ.Τ.= -23,94 και -6.14 αντίστοιχα). Οι συμμετέχοντες/ ουσες, που φάνηκε να επηρεάζονται από τα υποκειμενικά πρότυπα, εμφάνισαν χαμηλότερη πιθανότητα (OR= 0.3666, 95%CI-0.138-0.970) να χρησιμοποιήσουν ηλεκτρονικές εφαρμογές για την πρόληψη ΚΑΝ, πέραν αυτών που διατίθενται από τους αρμόδιους φορείς, ενώ αυτοί/ές που αισθάνονται αποτελεσματικοί εμφάνισαν υψηλότερη πιθανότητα (OR=2.144, 95%CI=1.093-4.207). Μόνο ο αντιλαμβανόμενος έλεγχος συμπεριφοράς βρέθηκε να επιδρά στατιστικά σημαντικά (pvalue<0.001) με την πρόθεση εφαρμογής εργαλείων πρόληψης ΚΑΝ στους επόμενους 10 ασθενείς. Συμπεράσματα Από τα αποτελέσματα της μελέτης, φάνηκε ότι ο βαθμός ελέγχου που αισθάνονται οι ΓΙ για να εφαρμόσουν εργαλεία πρόληψης ΚΑΝ στην ΠΦΥ, σχετίζεται με το επίπεδο κατάρτισής τους και την παρουσία οργανωμένου θεσμικού πλαισίου. Ταυτόχρονα φαίνεται να επιδρά θετικά στην πρόθεσή τους να τα χρησιμοποιήσουν, αναδεικνύοντας ένα πιθανό πεδίο έρευνας και παρέμβασης για βελτίωση της πρωτογενούς πρόληψης της ΚΑΝ.
Φυσική περιγραφή 75 σ. : πίν. σχήμ. ; 30 εκ.
Γλώσσα Ελληνικά
Θέμα Primary care
Primary prevention
Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας
Πρωτογενής πρόληψη
Ημερομηνία έκδοσης 2023-04-05
Συλλογή   Σχολή/Τμήμα--Ιατρική Σχολή--Τμήμα Ιατρικής--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
  Τύπος Εργασίας--Μεταπτυχιακές εργασίες ειδίκευσης
Μόνιμη Σύνδεση https://elocus.lib.uoc.gr//dlib/1/3/0/metadata-dlib-1682324836-282956-2811.tkl Bookmark and Share
Εμφανίσεις 396

Ψηφιακά τεκμήρια
No preview available

Κατέβασμα Εγγράφου
Προβολή Εγγράφου
Εμφανίσεις : 3